צווישן די פאַרשידן חולאתן פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם, וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער איז אַ ערנסט פּראָבלעם פֿאַר מאָדערן מעדיצין. דעם קרענק גיט אַ גרויס ומבאַקוועמקייַט צו די קראַנק און אָן טויגן באַהאַנדלונג קענען פירן צו דיסאַבילאַטיז.
די דיאַגנאָסיס פון ד"ר אין אַ קינד - וואָס איז עס?
פּודער רעפלוקס אָדער אַבריוויייטיד פּמר איז דער פּראָצעס ווען פּישעכץ ורינג די ורעאַ איז פֿאַר עטלעכע סיבה אומגעקערט צוריק צו די רענאַל פּעלוויס אָדער סטאַגנאַנט אין די יורעטטער. אַזאַ אַ סיסטעמאַטיש צושטאַנד זייַנען ינפעקציע אין די פאָרעם פון פּיעלאָנעפריטיס, און אין די ערגסט פאַל, די רינגקאַלינג פון די ניר. אין עטלעכע קאַסעס, וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער קענען פאָרן דורך זיך, כאָטש אין דעם צייַט אין די ניר דאָרט זענען דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז. אין רובֿ פאלן, פּראַמאָנגעד מעדיציניש אָדער כירורגיש באַהאַנדלונג איז פארלאנגט.
בלאַדטער-יטערעדאַל רעפלוקס - סיבות
ינסידיאַס קרענק פון וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס, די סיבות פון וועלכע קענען זיין ביידע קאַנדזשענאַטאַל און קונה, איז קעראַקטערייזד דורך אַ ווייאַליישאַן פון די סיסטעם פון וואַלוועס לאָוקייטאַד אין די יורעטטער. קרענק אין 70% פון קאַסעס איז דיאַגנאָסעד אין קינדער אונטער 1 יאָר. די ינקאַנסיסטאַנס פון די וואַלוו אין די יוראַטער קענען זיין ביידע קאַנדזשענאַטאַל - ערשטיק PMR, און קונה - צווייטיק PMR. אין די רגע פאַל, די סיבות זענען סיסטיטיס (כראָניש), לידינג צו אָוווערגראָוגה פון די מויל אין די וואַלוו געגנט און אַ פאַרקלענערן אין זייַן ריטענשאַן קאַפּאַציטעט רעכט צו אַ קעסיידערדיק ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.
דער גראַד פון וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער
די קרענק איז וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס, אַ גראַד וואָס איז פון גרויס וויכטיקייט, אַמינאַבלע צו באַהאַנדלונג דיפּענדינג אויף דער בינע. די מער ווייך געוועבן ינוואַלווד אין וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין אַפעקטיד קינדער, די גרעסערע די גיכער פון דעם קינד ריקאַווערינג. Distinguish:
- איך גראַד - פּישעכץ פאַלן בלויז אין די פּעלוויק טייל פון די יערטער, אָן פלאָוינג ווייַטער.
- דער צווייטער גראַד - די אַוטפלאָו פון פּישעכץ איז געזען איבער די גאנצע יעראַנט און טייל די רענאַל פּעלוויס.
- ווו גראַד - דעם בינע איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די פּעלוויס, ווו די פּישעכץ איז קאַסטינג, אָן די יקספּאַנשאַן פון די יוראַטער.
- יוו גראַד - רענאַל פּעלוויס און ורעטער האָבן באַטייַטיק ענדערונגען אין די פאָרעם פון ינלאַרדזשמאַנט.
- V גראַד - טינינג פון די ווייטיק פון די ניר ווייַל פון קאַסטינג פון פּישעכץ און ווי אַ קאַנסאַקוואַנס - זייַן רינגקאַלינג און דריקונג פון פאַנגקשאַנז.
אין דערצו, די שטרענגקייַט פון די קרענק איז געמשפט אויף די רעדוקציע פון ניר פאַנגקשאַנז. Distinguish:
- וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס פון די 1 גראַד - ווען די ענדערונגען זענען מינימאַל און די ניר פֿונקציע איז נישט אַפעקטאַד;
- 2-גראַד וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פערד אָרגאַן דורך 30%
- 3-גראַד וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס - ווען די קידניז אַרבעט בייַ 60% פון פול שטאַרקייַט;
- 4-גראַד וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס איז די מערסט ערנסט בינע פון די קרענק, ווייַל ניר פאַנגקשאַנז זענען רידוסט דורך מער ווי 60%.
פּודער רעפלוקס אין קינדער - סימפּטאָמס
ורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער האט קוואַליטעט סימפּטאָמס פֿאַר דעם קרענק, וואָס זענען מאל גענומען פֿאַר די סימפּטאָמאָלאָגי פון פּיעלאָנעפריטיס . צו ווי באַלד ווי מעגלעך צו באַפרייַען די צושטאַנד פון אַ קראַנק קינד, איר דאַרפֿן צו צולייגן פֿאַר דיאַגנאָסטיקס צו קוואַלאַפייד דאקטוירים. עלטערן זאָל זיין אַלערטיד אויב דער קינד קאַמפּליינז וועגן:
- קאָפּווייטיק;
- swelling;
- געפיל פון דאָרשט;
- ראַזפּיראַניע אין דער געגנט פון דער טאַליע;
- הויך בלוט דרוק;
- פּראַלאָנגד טעמפּעראַטור העכערונג;
- ווייטיק נאָך ורינאַטיאָן
- אָלטערד קאָליר פון פּישעכץ (טערבידאַטי, פרוטהינעסס).
פּענכער און יטערטער רעפלוקס - דיאַגנאָסיס
אין סדר צו דערקענען MTCT אין אַ קינד, איר זאָל געפֿינען אַ גוט קליניק ספּעשאַלייזינג אין פּידיאַטריק וראָלאָגי. דאקטוירים פירן אַזאַ אַ קאָמפּלעקס פון יגזאַמאַניישאַנז צו באַשטימען די גראַד פון די קרענק:
- ערשטיק דורכקוק דורך אַ יעראַלאַדזשאַסט און געמאכט אַן אַנאַמנאַס;
- גענעראַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ ;
- באַקטיריאַלאַל אַנאַליסיס פון פּישעכץ (באַקאָפּסעוו);
- ולטראַסאָנאָגראַפי פון די קידניז און שכייניש אָרגאַנס ניצן די דאָפּפּלער;
- סקאַנינג פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם;
- cystoscopy;
- ורעטהראָסיסטאָגראַפי;
- ראַדיאָגראַפי.
ווי איז וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס באהאנדלט?
אַזאַ אַ קרענק ווי וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער, וועמענס באַהאַנדלונג קען געדויערן אַ לאַנג צייַט, האט צוויי טייפּס - אַקטיוו און פּאַסיוו. אין דער ערשטער פאַל, די פאַרקערט קאַסטינג פון פּישעכץ אַקערז בלויז מיט ורינאַטיאָן, און אין די רגע, דעם פּראָצעס טוט נישט אָפענגען אויף די פונדרויסנדיק סיבות. וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס איז באהאנדלט הצלחה אין קינדער, ספּעציעל אין אַ פרי עלטער. היילן איז כּמעט 100%. עס זענען צוויי טייפּס פון באַהאַנדלונג - קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש. אין אַוטפּיישאַנט סעטטינגס:
- דיעטהער טעראַפּיע;
- פּריסקרייבינג דרוגס צו רעדוצירן דרוק;
- גענומען אַנטיביאַטיקס;
- פיטאָטהעראַפּי;
- אַקופּונקטורע;
- סטאָרלי קאַטהעטעריזאַטיאָן פון די פּענכער;
- עלעקטראָפאָרעסטיס.
סורגיקאַל אריינמישונג איז אנגעוויזן אויב:
- אָלטערנאַטיוו טריטמאַנץ טאָן נישט אַרבעטן;
- אין דערצו צו רעפלוקס, עס זענען אַקאַמפּאַניינג אַבנאָרמאַלאַטיז פון די סטרוקטור פון די יעראַנערי שעטעך;
- רעצידיוו פון יעראַנערי ינפעקשאַנז וואָס טאָן נישט אַנטדעקן אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע.
בלאַדדער און יערידער רעפלוקס אין קינדער - קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז
ווייַל פון די יערטעראַל רעפלוקס אין קינדער איז געהאלטן אַ ערנסט פּראָבלעם פון ביידע מעדיצין און די שטאַט, מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז פֿאַר זייַן באַהאַנדלונג זענען קעסיידער זייַענדיק דעוועלאָפּעד און ינטראָודוסט. איך און וו גראַד פון די קרענק איז נישט סורגיקאַללי באהאנדלט, וואָס אין 65% פון פאלן גיט positive דינאַמיק. אבער אויב די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס קענען ניט זיין פארשטאפט, אַפֿילו אין די סטאַגעס, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ נידעריק-טראַסטיק אָפּעראַציע אַז וועט פֿאַרשטיין אויף דעם פּראָבלעם אויף אייביק.
ענסאָסקאָפּיק קערעקשאַן פון וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס אין קינדער
די מערסט מאָדערן און עפעקטיוו אופֿן, טויגעוודיק פון 97% דיפיטאַד וועסיקאָורעטעראַל רעפלוקס, איז אַ אָפּעראַציע גערופן "ענדאָסקאָפּי". מיט איר, אַ ספּעציעל מיטל ענדאָסקאָפּ, אַ נידעריק-טראַוומאַטיש אריינמישונג, וואָס לאַסץ בלויז 15 מינוט. דער גאנצער פּראָצעדור איז אונטער מאַסאַזש אַניסטיזשאַ און פֿאַר 3-4 טעג אַ קליין פּאַציענט איז שוין פּריסקרייבד פֿאַר אַפּוינטיינד זאָרגן היים.