מיאָמאַ איז אַ גוטע נעאָפּלאַסם לאָוקאַלייזד אין די יוטעראַס. די קרענק טוט נישט געבן סימפּטאָמס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אַזוי עס איז געפונען אין אַ שפּעט בינע, ווען די מיאָמאַ זיך אַ גרויס באַנד. פֿאַר באַהאַנדלונג, די ווערט אין וואָס שיכטע די יוטעראַן מיאָמאַ ליגן איז וויכטיק, די דימענשאַנז - פֿאַר די אָפּעראַציע די ביסט וויכטיק פּאַראַמעטערס.
דיאַגנאָסיס פון יוטעראַן פייברוידז
מיאָמאַ איז אַ נעאָפּלאַסם געשאפן פון גלאַט מוסקל סעלז. זייַן דימענשאַנז קענען זייַן פון אַ ביסל מילאַמיטערז צו 30 סענטימעטער אָדער מער. אָבער, אַ קליין מיאָמאַ קען זיין דיטעקטאַד ניצן אַלטראַסאַונד. אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס פון יוטעראַן פייברוידז איז די גרונט פון אַלע דיאַגנאָסטיק מיטלען. ניצן דעם טעכנאָלאָגיע, עס איז מעגלעך צו פאַרלייגן ניט בלויז די גרייס פון די פאָרמיישאַנז, זייער נומער, אָבער אויך די פּינטלעך לאָקאַליזאַטיאָן פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל סטראַקטשערז.
וויכטיק אין די דיאַגנאָסיס פון פייברוידז איז בימיניאַל דורכקוק. מיט זייַן הילף, אַ גרויס יוטעראַן מיאָמאַ קענען זיין דיטעקטיד, די גרייס פֿאַר די אָפּעראַציע איז באשלאסן מיט אַלטראַסאַונד. דער דאָקטער, געפיל די פאָרמירונג דורך די אַנטיריער אַבדאָמינאַל מויער, קענען מאַכן אַ האַשאָרע וועגן די פאָרעם, גרייס און פּלאַץ פון די אָנוווקס. פֿאַר מער פּינטלעך דאַטע אויף דעם באַנד פון בילדונג, זייַן סטרוקטור, נומער פון פאָסי, נאָך שטודיום זענען געפירט אויס:
- X-Ray: רענטגענ פון די פּעלוויק אָרגאַנס;
- ענדאָסקאָפּיק: היסטעראָסקאָפּי , סערוויסיאָסקאָפּי, קאָלאָספּאָפּי .
מיאָמאַ פון די יוטעראַס - דימענשאַנז
די דימענשאַנז פון יוטעראַן פייברוידז זענען פון וויכטיק דיאַגנאָסטיק ווערט. דעם פּאַראַמעטער איז גלייַך גענומען אין חשבון ווען טשוזינג אַ מעטאָד פון טעראַפּיע. מיט אַ קליין אָנוווקס, קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג קענען זיין געטאן. עס ינוואַלווז די נוצן פון כאָרמאָונאַל דרוגס אַז פּאַמעלעך די וווּקס פון דער אָנוווקס. אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון געשלעכט האָרמאָנעס זייַנען אַ געוואקסן וווּקס פון מיאַמאַטראַס נאָודז. ווי אַ רעזולטאַט, די גרייס פון דעם דזשענאַטאַל אָרגאַן אויך ינקריסיז. אין קשר מיט דעם, די אָנוווקס באַנד איז אנגעוויזן אין וואָכן פון שוואַנגערשאַפט (די גרייס פון דער יוטעראַס איז קאַמפּערד מיט וואָס פון די דזשעסטיישאַן).
דעפּענדינג אויף די גרייס פון דעם נעאָפּלאַסם, די מיאַמאַטראַס נאָודז קענען זיין סאַבדיוויידיד אין:
- קליין;
- דורכשניטלעך;
- גרויס.
דימענשאַנז פון די פייברוידז אין מילאַמיטערז
דימענסיאָנס פון יוטעראַן פייברוידז אין מם קענען זיין געגרינדעט בעשאַס אַלטראַסאַונד. דער דאָקטער קערפאַלי יגזאַמאַנז די קאַוואַטי פון די קליין פּעלוויס, ספּעציעל די יוטעראַס. בעשאַס דער פּראָצעדור, מיר לערנען נישט בלויז די גרייס פון בילדונג, אָבער אויך אָפּשאַצן זייַן סטרוקטור, די נומער פון נאָודז בנימצא. עס איז נייטיק צו באַשטימען די נאַטור פון די אָנוווקס. אַ וויכטיק דיאַגנאָסטיק ווערט איז די גרייס פון דעם מיאָמאַ.
אין דערקלערונג, דער דאָקטער ינדיקייץ די פאלגענדע אינפֿאָרמאַציע:
- קליין פייברוידז - די דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויב די טומאָר דיאַמעטער טוט נישט יקסיד 20 מם;
- דורכשניטלעך - דעם מסקנא איז געמאכט אויב די דיאַמעטער פון די אָנוווקס איז 20-60 מם;
- גרויס - אין באַנד יקסידז 60 מם.
די גרייס פון יוטעראַן פייברוידז אין וואָכן
פֿאַר די גענעראַל קעראַקטעריסטיקס פון די אָנוווקס, דאקטוירים אָפט אָפּשאַצן די גרייס פון פייברוידז אין וואָכן ווען אַסעסינג די אָנוווקס. למשל, אויב אַ פרוי איז דיאַגנאָסעד מיט יוטעראַן מיאָמאַ 11 וואָכן, דעם מיטל אַז די באַנד פון די יוטעראַס געוואקסן צו די גרייס פון דעם דזשענאַטאַל אָרגאַן בייַ 11 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט. אזוי, מיט אַ מיאָמע מעסטן 3-4 סענטימעטער אין דיאַמעטער, די מסקנא איז אנגעוויזן אין דער מסקנא: אַ נעאָפּלאַסם (מיאָמאַ) איז 6-7 וואָכן.
דאקטוירים שרייבען די גרייס פון יוטעראַן פייברוידז אין וואָכן ווי גייט:
- קליין מיאָמאַ - די גרייס פון די דזשענאַטאַל אָרגאַן טוט נישט יקסיד 4 אַבסטעטריקאַל וואָכן;
- דורכשניטלעך - איז דיאַגנאָסעד ווען די יוטעראַס קאָראַספּאַנדז צו 10-11 וואָכן;
- גרויס - איז עקוויוואַלענט צו 12-16 וואָכן פון דזשעסטיישאַן.
אין וואָס גרייס טאָן יוטעראַן פייברוידז טאָן די אָפּעראַציע?
ווען אַ יוטעראַן מיאָמאַ איז געפונען, די דימענשאַנז פֿאַר די אָפּעראַציע זענען אַ פּאַראַמעטער אַז דאקטוירים מייַכל, אין דערצו צו די סטרוקטור פון די פאָרמירונג. עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר די טומאָר אין דינאַמיק. וואָמען מיט אַ ענלעך קרענק פּיריאַדיקלי אַנדערגאָו יגזאַמאַניישאַנז, אַלטראַסאַונד. אויב עס איז אַ וואַסט-וואַקסן אָנוווקס, די ינערמידיאַנס איז מאַנדאַטאָרי. אויב די אָפּעראַציע איז נישט געפירט אויס, די אָנוווקס נעמט אַלע די פֿרייַ פּלאַץ אין די קליין פּעלוויס. עס איז אַ הילעל פון עקסקרעטאָרי פונקציע.
אין די דיאַגנאָסיס פון אַ היסטעראָמיאָמאַ די סיזעס פֿאַר אָפּעראַציע אין מילאַמיטערז דאקטוירים טאָן נישט פאַרלייגן אָדער ינסטאַלירן. אָנווייַז פֿאַר מאַנדאַטאָרי כירורגיש ינטערווענטיאָן איז דער וווּקס פון פייברוידז - די פאָרמירונג איז געוואקסן דורך 20 מם און מער אין דעם יאָר. אין דערצו, די פייברוידז וואָס טאָן נישט האָבן אַ גרויס גרייס אַרבעטן, אָבער עס איז אַ דין פוס. גלייַך אין דעם אָרט עס איז אַ הויך ריזיקירן פון טאָרשאַן, ריזאַלטינג אין דעסטרוקטיווע געוועב ענדערונגען, נאַקראָוסאַס. אנדערע ינדיקאַטיאָנס פֿאַר באַזייַטיקונג פון פייברוידז קען אַרייַננעמען:
- צווייטיק ינפערטיליטי ;
- אָפט מיסקאַרריאַגעס;
- שטרענג ווייטיק סינדראָום (פּערסיסטענט ווייטיק אין די בויך, אין די רעקטום, פּענכער).
סובסאָמאָוס מיאָמאַ פון די יוטעראַס - די דימענשאַנז פֿאַר דער אָפּעראַציע
סובסאָוסאָוס מיאָמאַ באדערפענישן צו בישליימעס פאָרמיישאַנז. עס אַפעקץ די ויסווייניקסט טייל פון די אָרגאַן, וואקסט אין די ריכטונג פון די קאַוואַטי פון די קליין פּילוויס. אין פאָרעם, עס ריזעמבאַלז אַ פּעקל מיט אַ ברייט באַזע אָדער דין פֿיס. סובסעראָוס היסטעראָמיאָמאַ פון גרויס גרייס איז אונטערטעניק צו מאַנדאַטאָרי באַזייַטיקונג. אין דער זעלביקער צייַט, די קשיא פון קאַנדאַקטינג כירורגיש באַהאַנדלונג ריסעס ווען די פאָרמירונג אין דיאַמעטער ריטשאַז 80 מם.
סובמוקאָוס יוטעראַן מיאָומאַ - די דימענשאַנז פֿאַר די אָפּעראַציע
די סיזעס פון אַ היסטעראָמיאַם פֿאַר אָפּעראַציע פון דעם טיפּ פון פאָרמירונג טאָן ניט אַנדערש פון דעם נאָמען געהייסן (8 סענטימעטער און מער). די פּיקיוליעראַטי פון סובמוקאָוס מיאָמאַ איז סובמוסאָסאַל לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם נאָדע זיך. אין דעם פאַל, פייבראָסיס פייבערז פון די מוסקלולאַר שיכטע פון די יוטעראַס זענען פאָרשטעלן אין די פאָרמירונג. דער וווּקס פון דער אָנוווקס איז דירעקטעד ין די דזשענאַטאַל אָרגאַן. סורגיקאַל באַהאַנדלונג פון דעם טיפּ פון נעאָפּלאַסם קענען זיין געפירט אויס ניצן די פאלגענדע טעקניקס:
- מיאָקעקטאָמי - באַזייַטיקונג פון נאָודז;
- עמבאָליזאַטיאָן פון די יוטעראַן אַרטעריעס איז אַ הילעל פון די דערנערונג פון די אָנוווקס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס זייַן פאַרקערט אַנטוויקלונג קומט.
קייפל יוטעראַן מיאָומאַ גרויס
ווייל דעלט מיט די גרייס אין וואָס די יוטעראַן פייברוידז זענען אַוועקגענומען, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז פֿאַר קייפל פאָרמיישאַנז, דאקטוירים טאָן ניט באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די וואַליומז פון יחיד נאָודז. ווען טשוזינג די אופֿן פון דער אָפּעראַציע, די היגעיזיישאַן פון די מיאָמאַס און די פּאַציענט 'ס עלטער זענען גענומען אין חשבון. אויב די פרוי נאָך פּלאַנז צו האָבן קינדער, פאָרשטעלן אַ מיאָקעקטאָמי מיט די פּרעזערוויישאַן פון די דזשענאַטאַל אָרגאַן. סערדזשערי איז געטאן דורך לאַפּאַראָסקאָפּי. רעסטאָראַטיאָן פון דעם גוף נאָך כירורגיע מיט דעם אופֿן איז פאַסטער, אַזוי אַ יאָר שפּעטער אין דער אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ערלויבט צו פּלאַן שוואַנגערשאַפט.
ווי איז דער מיוזיק מיוזיים אַוועקגענומען?
באַזייַטיקונג פון יוטעראַן מיאָמאַ דורך די קלאסישע אופֿן איז אַ מיאָקעקטאָמי. עס איז געטאן אונטער אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ אָדער מיט די נוצן פון עפּידוראַל אַניסטיזשאַ. איידער די יוטעראַן מיאָמאַ איז אַוועקגענומען, די דימענשאַנז פֿאַר די אַסיינד אָפּעראַציע זענען אָפּגעשטעלט איידער די כירורגיע זיך. עס קען זיין געטאן אין איינער פון די פאלגענדע וועגן:
- עפענען קאַוואַטי אָפּעראַציע - אַ האָריזאָנטאַל ינסיזשאַן איז געמאכט 2-3 סענטימעטער אויבן די פּויק אַרטיקולאַטיאָן. דעמאָלט ביסלעכווייַז עפענען צוטריט צו די דזשאַמבאָו און עקסייז עס. געניצט פֿאַר גרויס גרייס פון פאָרמיישאַנז.
- לאַפּאַראָסקאָפּי - אויף די ייבערפלאַך פון די בויך, עטלעכע האָלעס זענען געמאכט דורך וואָס ספּעציעל ינסטראַמאַנץ און ווידעא עקוויפּמענט זענען באַקענענ.
- היסטעראָסקאָפּיק מיאָמעטאָמי - געוויינט פֿאַר סובמוקאָוס מיאַמאַס. צוטריט איז דורך די וואַגינע, ניצן אַ רעסעקטאָסקאָפּ. ניצן די ינסטרומענט, וואָס אַקיומיאַלייטיד מיט אַ הויך-אָפטקייַט קראַנט, מיאָמאַ איז צעשטערט, און די פראַגמאַנץ זענען געוואשן אויס פון די יוטעראַן קאַוואַטי.
באַהאַנדלונג פון יוטעראַן פייברוידז פון גרויס גרייס אָן כירורגיע
ווען אַ קליין יוטעראַן מיאָמאַ איז געפונען, די דאקטוירים פּרובירן צו מייַכל עס מעדאַקלי. טעראַפּיע פון גרויס פייברוידז אָן די נוצן פון כירורגיש אריינמישונג איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. דער אָנוווקס וועט פאָרזעצן צו וואַקסן, אַזוי די אַרבעט פון אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען קענען געשווינד זיין דיסראַפּטיד. די מעדיצין באַהאַנדלונג איז מעגלעך ווען דער דיאַגנאָסיס מיט סערוואַקאַל מיאָמאַ, די גרייס וואָס איז באַשטימט צו 3 סענטימעטער. אין רובֿ פאלן, כאָרמאָונאַל דרוגס האָבן בלויז אַ צייַטווייַליק ווירקונג, און די אָנווער פון די אָנוווקס איז ניט געשען.