רובֿ מענטשן באַטראַכטן לונג ראַק צו זיין די מערסט ערנסט קרענק פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. עס איז אויך אַ סימפּלי געפערלעך פּאַטאַלאַדזשי, נישט פארבונדן מיט אָנקאָלאָגי - קאָפּד. עס אַפעקץ ביידע פרויען און מענטשן, עס שטענדיק פּראָגרעסיז, עס איז שווער צו מייַכל, זייַנען יריווערסאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז און אָפט ענדס אין פרי טויט פון אַ מענטש.
COPD - וואָס מין פון קרענק איז עס?
דעם אַבריווייישאַן שטייט פֿאַר כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק. דעם איז אַ פרייַ פּאַטאַלאַדזשי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך די באַגרענעצונג פון לופט לויפן אין די אַירווייַס. אַזאַ אַ קרענק איז נישט באהאנדלט גאָר, די טעראַפּיע העלפט בלויז צוליב די סימפּטאָמס און אַ ביסל פאַרגרעסערן די לעבן יקספּעקטאַנסי, אָבער דעם מאַלעאַט איז קעסיידער פּראַגרעסינג, און יעדער יאָר עס ווערט מער שווער פֿאַר אַ מענטש צו אָטעמען.
COPD קלאַסאַפאַקיישאַן
עס זענען 3 טייפּס פון דיפערייישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי אין קשיא. דער ערשטער איינער באשלאסן אין וואָס קליניש פאָרעם כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק (COPD) - עמפיסעמאַ אָדער בראָנטשיטיס אַקערז. די רגע קלאַסאַפאַקיישאַן איז געפירט אויס אויף די פאַסע פון די קרענק (רעמיסיאָן און יגזאַסערביישאַן). די דריט קריטעריאָן פֿאַר סטראַטיפיקאַטיאָן איז די שטרענגקייַט פון קאַפּס:
- ליכט;
- דורכשניטלעך;
- שווער;
- extremely heavy.
COPD causes
די דיסקרייבד פּראָבלעם איז פּראַוואָוקט דורך סטימיאַליישאַן פון לונג געוועבן מיט פארשיידענע פּאַטאַדזשעניק פּאַרטיקאַלז, גאַסיז און טאַקסאַנז. עס איז גרינגער צו לעבן מיט דעם קרענק, אויב איר פֿאַרשטיין די עסאַנס פון קאָפּד - וואָס עס איז, ווי עס איז באהאנדלט. די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס הייבט אין די מיוקאַס מעמבריינז פון די בראַנטשי. שלייַם איז פריי אין געוואקסן אַמאַונץ און ווערט מער וויסקאַס. שפּעטער, די ינפעקציע דזשוינץ, און די אָנצינדונג פארשפרייט צו די בראָנטש, אַלוועאָלי און בראָנטשיאָלעס, לונג קרענק אַנטוויקלט COPD.
דער הויפּט סיבה (וועגן 90% פון פאלן) פון אַזאַ פּראַסעסאַז איז סמאָוקינג פון טאַביק פּראָדוקטן, ספּעציעל פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אנדערע סיבות וואָס גרונט COPD זענען:
- הערעדיטיווע פּרעדיספּאָסיטיאָן;
- ינאַליישאַן פון טאַביק רויך ( פּאַסיוו סמאָוקינג );
- פאַכמאַן טעטיקייט;
- גראָב לופט אין דער אַטמאָספער אָדער אין אַ וווינונג;
- אָפט רעספּעראַטאָרי ינפעקשאַנז אין קינדשאַפט, ספּעציעל אויב זיי זענען נישט געזונט באהאנדלט.
COPD - סימפּטאָמס
די קליניש בילד דעפּענדס אויף דער בינע פון פּאַטאַלאַדזשי. די העכער די שטרענגקייַט, די שטארקער די וואונדער פון קאָפּד. דער פּרעזענט קרענק האט אַ ספּעציפיש טריאַד פון אַזאַ סימפּטאָמס:
- הוסט;
- הויך ספּוטום פּראָדוקציע;
- שאָרטנאַס פון אָטעם .
COPD - שטרענגקייַט
די פּראַגרעשאַן בינע פון די קרענק איז באשלאסן דורך ספּיראַמעטרי, דורך די באַנד פון געצווונגען עקספּיראַטיאָן אין 1 רגע (פעוו 1), די וויטאַל קאַפּאַציטעט פון די לונגען (זהעל) און דעם בייַזייַן פון די אויבן דיסקרייבד קליניש בילד. די סטאַגעס פון קאָפּד זענען קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- גרינג - די ברידינג פונקציאָנירן איז אַ ביסל פארשטארקן, אָבער די פעוו 1 און זהעל ינדאַסיז זענען נאָענט צו נאָרמאַל. הוסט און ספּוטום אָפּזאָגן זענען ניטאָ אָדער זייער שוואַך, הצלחה באהאנדלט.
- דורכשניטלעך - אָפּגעמערקט די דיטיריעריישאַן פון די רעספּעראַטאָרי פונקציאָנירן, וואָס איז באשטעטיקט דורך די רעזולטאַטן פון ספּיראַמעטרי (FEV1 ווייניקער ווי 80% פון די קלאַל, זייַן פאַרהעלטעניש צו געל איז ונטער 70% פון די געהעריק וואַלועס). מאל עס איז אַ הוסט מיט די מעלדונג פון וויסקאַס ספּוטום און דיספּנעאַ.
- שטרענג - אַ באַטייַטיק דיטיריעריישאַן אין רעספּעראַטאָרי טעטיקייט, פעוו 1 ווייניקער ווי 50% פון די נאָרמאַל קורס. עס איז אַ טריאַד פון ספּעציפיש סימפּטאָמס וואָס זענען שווער צו מייַכל.
- גאָר שטרענג - דער אויסדרוק רעספּעראַטאָרי ינסופפיסיענסי פּראָגרעסאַז. אַלע וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי זענען כּמעט קעסיידער.
הוסט מיט COPD
די ערליאַסט סימפּטאָם פון אַירווייַ פאַרהיטונג, אָבער פּאַטיענץ אָפט טאָן ניט באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט. יגנאָרינג איז רעכט צו אַ פעלן פון מינימאַל וויסן פון קופּד - וואָס עס איז, ווי עס איז באהאנדלט און ארויסגעוויזן. ווען סמאָוקינג הוסט איז געהאלטן אַ דערוואַרט "זייַט ווירקונג", אַזוי פאַנס פון טאַביק פּראָדוקטן טאָן ניט צולייגן וויכטיקייט. אין דער פרי סטאַגעס, דעם סימפּטאָם אַקערז ספּאָראַדיקאַללי. ווי דער פּאַטאַלאַדזשי פּראָגרעסאַז, קאָפינג ווערט מער אָפט ביז טעגלעך אנפאלן.
אויב דער גראַד פון די קרענק איז מילד, פלעגם אין קאַפּס איז געשאפן אין קליין אַמאַונץ. עס איז וויסקאַס, מיוקאַס און שווער צו יקספּעקטעראַט, סמאָוקערז האָבן אַ פּריקרע שמעקן. אויף מער שטרענג סטאַגעס פון קאַפּס אַזאַ אַ סימפּטאָם איז ינטענסאַפייד און שוואַך באהאנדלט. ספּוטום איז עקסקרעטעד אַבאַנדאַנטלי און מיט יעדער באַץ פון קאָפינג. אין עטלעכע פּאַטיענץ, עס כּולל פּיו, דאָס ינדיקייץ אַ ינפעקציע און אַ יגזאַסערמאַנט פון פּאַטאַלאַדזשי. אַרויס-רעצידיוו, מיוקאַס איז געשאפן אין קליין אַמאַונץ.
דיספּנאָעאַ מיט קאַפּס
דעם שטריך פון דער קרענק טוט נישט אָפּשיקן צו דער פרי וואונדער פון פאַרשטעלונג. דיספּנעאַ אַקערז וועגן 10 יאר נאָך די אָנס פון הוסט. ערשטער, עס איז באמערקט אויסשליסלעך מיט ראַפּאַפּסיז פון קאָפּד - יגזאַסעריישאַן, ספּעציעל מיט אַ אַטאַטשט ינפעקציע, פירט צו אַ שאַרף דיפאָרמיישאַן אין רעספּעראַטאָרי טעטיקייט. אין די שפּעט סטאַגעס פון דיספּנעאַ איז קעסיידער, שווער צו באהאנדלט. קלאַסיפי עטלעכע דיגריז פון דעם סימפּטאָם דיפּענדינג אויף די אָפטקייַט פון פּאַסירונג:
- 0 - נאָר קעגן דעם הינטערגרונט פון פיזיש אָווערלאָאַדס;
- 1 - מיט שנעל גיין און הייבן זיך;
- 2 - אַפֿילו מיט אַ ביסל אַקסעלערייטיד שריט;
- 3 - שווער צו אָטעמען בעשאַס גיין, איר האָבן צו האַלטן יעדער 100 ב;
- 4 - בייַ די מינדסטע ינגרידיאַנט (פאַרשטעלונג, וואַשינג אין די שפּריץ).
דיאַגנאָסיס פון קאַפּס
א דאָקטער-פּולמאָנאָלאָגיסט קענען באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון די דיסקרייבד קרענק. עס איז וויכטיק צו פאַרשאַפן די דיאַגנאָסיס פון קופּד און בראַנטשיאַל אַזמאַ. די פּאַטאַלאַדזשיז האָבן אַ ענלעך קליניש בילד, ספּעציעל אין די פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג. ריכטיק דיאַגנאָסיס העלפט צו ריכטיק אַססעסס COPD - וואָס עס איז, ווי עס איז באהאנדלט, ווייַל פון וואָס פּראָגרעסיז. צו באַשטעטיקן די קרענק, די ווייַטערדיק לאַבאָראַטאָריע, ינסטרומענטאַל שטודיום זענען געניצט:
- ספּוטום אַנאַליסיס;
- ספּיראַמעטרי ;
- די פעסטקייַט פון די פונדרויסנדיק רעספּעראַטאָרי פונקציאָנירן;
- גאַז אַנאַליז טעסץ;
- פּנעומאָטאַטשאָגראַפי;
- קאָמפּיוטער ספּיראָגראַפי;
- ראַדיאָגראַפי פון די לונגען ;
- pikfluometriya;
- סינטיגראַפי.
COPD - באַהאַנדלונג
אַ וויכטיק בינע אין דער טעראַפּיע פון דעם פּאַטאַלאַדזשי איז סלאָוינג זייַן פּראַגרעשאַן און פּרעווענטינג רילאַפּסיז. איידער טרעאַטינג קאָפּד מיט מעדאַקיישאַנז, דער פּאַציענט פון אַ פּולמאַנאַדזשיסט מוזן דאַווקע אָפּזאָגן פון טאַביק פּראָדוקטן, צו מינאַמייז די השפּעה פון פאַכמאַן סיבות אויף די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. דעם צוגאַנג וועט העלפן רעדוצירן יריטיישאַן פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די בראַנטשי און לונגען, דאָס וועט האָבן אַ positive ווירקונג אויף רעספּעראַטאָרי טעטיקייט.
COPD - באַהאַנדלונג, דרוגס
קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, לויט צו דער בינע פון די קרענק, די שטרענגקייַט פון די סימפּטאָמס און די אָפטקייַט פון יגזאַסערביישאַנז. ביז אַהער, דער דאָקטער זאָל דערקלערן צו דער פּאַציענט די הויפּט אַספּעקץ פון דעם קאַמף קעגן קופּד - וואָס עס איז, ווי עס איז באהאנדלט, וואָס עס וועט האָבן צו געבן אַרויף. גאָר עלימינירן פאַרשטעלונג איז אוממעגלעך, אָבער באטייטיק רעדוצירן די ינטענסיטי פון זייַן וואונדער און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן איז פאַקטיש. געניצט דרוגס אין קאַפּס:
- Mucolytics. די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן אַנטדעקן צו די ליקוואַפאַקשאַן פון מיוקאַס און פאַסילאַטייט זייַן באַזייַטיקונג פון די בראָנטשי, וואָס פּריווענץ די אַטאַטשמאַנט פון אַ באַקטיריאַל ינפעקציע. COPD איז באהאנדלט מיט דירעקט און ומדירעקט מוקאָליטיקס. די מעדיצין פון דער ערשטער דערמאנט גרופּע (טריפּסין, טשימאָטיפּסין) ינטעראַקט מיט ספּוטום שוין באפרייט, צעפירן די מיוקאַס און פאַרגיכערן זייַן יוואַקיאַוויישאַן. די רגע טיפּ פון מוקאָליטיקס (בראָמהעקסין, אַמבראָקסאָל) ראַדוסאַז די ינטענסיטי פון פּולמאַנערי ויסשיידונג. עס זענען אויך קאַמביינד דרוגס אַז פאַרבינדן ביידע פּראָפּערטיעס.
- בראָנטשאָדילאַטאָרס (בראָנטשאָדילאַטאָרס). אַזאַ מעדאַקיישאַנז אָפּרוען די גלאַט מוסקל פון די אַירווייַ ווענט, וואָס ריליווז ספּאַזמע און סטאַפּס אָבסטרוקטיווע פּראַסעסאַז. די דאזיקע רפואות זייַנען Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva און אנדערע.
- אַנטיביאָטיקס. בעת יגזאַסערביישאַנז פון קאַפּס, מיוקאַס אַקיומיאַלייץ אין די לונגען און בראָנטשי, וואָס קאַנטריביוץ צו אַנטוויקלונג פון באַקטיריאַל ינפעקציע. צו פאַרמייַדן די קאַמפּלאַקיישאַנז, פאָרשטעלן ספּעציפיש אַנטיביאַטיקס - סעפאַלאָספּאָרינס (2 דור), פּעניסיללינס, קלאַווולאַניק זויער פּרעפּעריישאַנז.
- גוקקאָקאָרטיקאָסטעאָידס. אַקוטע רילאַפּסיז שטענדיק אָנהייבן מיט אַ שטאַרק ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. עס איז געהאלטן דורך האָרמאָנעס, דער הויפּט פּרעדניסאָלאָנע און זייַן אַנאַלאָגז זענען געניצט.
- ינהיביטאָרס פון פּראָינפלאַממאַטאָרי מעדיאַטאָרס און ראַסעפּטערז. רובֿ גוקאקאָרטיקאָסטוערוידז האָבן ערנסט זייַט יפעקס, וואָס קענען אַרויסרופן אַנוואָנטיד קאַמפּלאַקיישאַנז. צו פאַרבייַטן זיי, די דרוגס זענען געניצט - ערעספּאַל, פענספּירידע.
ינהאַלאַטיאָן אין קאַפּ
מיט רילאַפּסיז פון פאַרשטעלונג, נויטפאַל עקספּרעס פון אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און בראָנטשאָדילאַטאָרס צו די רעספּעראַטאָרי שעטעך איז ערדזשאַנטלי דארף צו מיד באַפרייַען די יגזאַסערביישאַן. פֿאַר דעם סיבה, COPD טעראַפּיע איז געטאן בפֿרט אין די פאָרעם פון ינאַליישאַנז. גלוקאָקאָרטיקאָסטעסעראָידס און די מערסט עפעקטיוו בראָנטשאָדילאַטאָר רפואות זענען בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ שפּריץ. אַזאַ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן קענען זיין פּריסקרייבד בלויז דורך אַ פּולמאַנאָלאָגיסט. אנדערע טייפּס פון ינאַליישאַנז, אַרייַנגערעכנט היים מאַניפּיאַליישאַנז, זענען נישט רעקאַמענדיד אָן פריערדיק קאַנסאַלטינג מיט אַ דאָקטער.
ברעאַטהינג עקסערסייזיז מיט קאָפּד
דורכפירן ספּעציעל עקסערסייזיז איז נייטיק פֿאַר:
- פֿאַרבעסערונג פון ווענאַליישאַן;
- ילימאַניישאַן פון סימפּטאָמס פון רעספּעראַטאָרי דורכפאַל;
- פאַרהיטונג פון אַקיומיאַליישאַן פון פּלוראַל עפפוסיאָן;
- פֿאַרשטאַרקונג פון רעספּעראַטאָרי מאַסאַלז;
- ילימאַניישאַן פון סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אין די לונגען.
גימנאַסטיק אין קאַפּס:
- די סטאַרטינג שטעלע - זיצן אויף אַ שטול, דרינגלעך זיין רוקנביין קעגן זיין צוריק. מאַכן אַ קורץ אָטעם אין די נאָז, ויסמישנ זיך שארף דורך די קאַמפּרעסט ליפן.
- א ענלעך סיטואַציע. אַלטערנאַטעלי כאַפּן דיין הענט צו ייַנאָטעמען און נידעריקער זיי בשעת ויסשיט.
- Free און סלאָולי ייַנאָטעמען. האַלטן די לופט פֿאַר 1-3 סעקונדעס. Smoothly exhale.
- צו זיין ליגן אויף דעם ברעג פון דעם שטול, צו נידעריקער הענט אויף די זייטן פון דעם שטאַם, אַ ביסל סלאָוטשינג. סלאָולי ייַנאָטעמען און ויסגלייַכן די פּלייצעס, ויסאָטעמען, צוריקקומען צו די סטאַרטינג שטעלע.
עס זענען אנדערע אָפּציעס פֿאַר געניטונג אין קאַפּס:
- by Strelnikova;
- by Buteyko;
- טאָלקאַטשעוו;
- on Neumyvakin.
COPD - באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז
באַאַמטער מעדיצין איז סקעפּטיקאַל וועגן דעם אופֿן פון טעראַפּיע. גענומען אין חשבון אַלע בנימצא דאַטע אויף קופּד - וואָס איז עס, ווי איז עס באהאנדלט און קאָמפּליצירט, פּראָגרעסאַז, די יפעקטיוונאַס פון פאָלק מעטהאָדס איז כּמעט נול. עטלעכע פּולמאָנאָלאָגיסץ לאָזן זייער פּאַטיענץ צו נוצן אָלטערנאַטיוו רעסאַפּיז, אָבער נאָר נאָך אַ פול-צייַט קאַנסאַלטיישאַן. עס איז ניט שטענדיק קעדייַיק צו נוצן ניט-טראדיציאנעלן מעטהאָדס, אויב כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק וואָרסענסעס, באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז קען פאַרגרעסערן יריטיישאַן פון די אַירווייַ ווענט און אָנצינדונג.
דעקאָקטיאָן פֿאַר רעליעף פון סימפּטאָמס
ינגרידיאַנץ :
- איסלענדיש מאָך - 20-25 ג;
- וואַסער - 1 ליטער.
צוגרייטונג, אַפּלאַקיישאַן
- גיסן רוי מאַטעריאַלס מיט בוילינג וואַסער.
- ברענגען צו אַ קאָכן איבער נידעריק היץ, קער אַוועק די הייספּלאַץ.
- באַשטיין מיטל 30 מינוט.
- אָנשטרענגען די לייזונג.
- טרינקען אַ דריט פון די באקומען באַנד פון מעדיצין איידער יעדער מאָלצייַט, 3 מאל אַ טאָג.
ינפיוז פֿאַר פאַרהיטונג פון רילאַפּסיז
ינגרידיאַנץ :
- טשאַמאָמילע בלומען - 100 ג;
- פלאַקססעעד - 50 ג;
- לייַם בלום - 100 ג;
- יוקאַליפּטאַס - 100 ג;
- וואַסער 250 מל.
צוגרייטונג, אַפּלאַקיישאַן
- מישן די הערבס.
- גיסן 2 טיילן פון לעפל מיט בוילינג וואַסער.
- נאָך 40 מינוט שפּאַנונג די מעדיצין.
- טרינקען 100 מל פון די מעדיצין 2 מאל אַ טאָג בלויז אין פארלאזן.
קאָמפּלעקסיאָנס פון קופּד
די קרענק יגזאַמאַנד איז ינקיוראַבאַל, טעראַפּיע העלפט בלויז צו פאַרלאָזן און רעדוצירן די סימפּטאָמס. ספּעציעל געשווינד עס זענען נעגאַטיוו פאלגן אויב אַ מענטש קען נישט וויסן וועגן COPD - וואָס עס איז, ווי עס איז געזונט באהאנדלט. אָן מעדאַקיישאַנז פּאַטאַלאַדזשי איז ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג און זאַך יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי סיסטעם. כראָניש אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק - קאַמפּלאַקיישאַנז:
- צווייטיק פּאַליטייסטעמיאַ ;
- פּנעומאָניאַ;
- קאַנדזשעסטיוו האַרץ, אַקוטע און כראָניש רעספּעראַטאָרי דורכפאַל;
- pneumomediastinum;
- כראָניש פּולמאַנערי האַרץ ;
- ספּאַנטייניאַס פּנעומאָטהאָראַקס און אנדערע.
COPD - לעבן יקספּעקטאַנסי
די דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשי פּראָגרעסיז סטעדאַלי, דעריבער די לאַנג-טערמין פּראָגנאָסיס איז אַנפייוועראַבאַל. ווען דער דיאַגנאָסינג COPD 3 דיגריז אָדער העכער, די פּאַציענט ראַרעלי לעבט פֿאַר מער ווי 5 יאר, ספּעציעל אויב עס זענען אַקאַמפּאַניינג פראבלעמען מיט די רעספּעראַטאָרי סיסטעם, אַ מענטש איבער 40 יאר אַלט אָדער סיבות וואָס אַרויסרופן אַ רעצידיוו זענען נישט ילימאַנייטאַד. פֿאַר די פרי סטאַגעס פון די קרענק, די דערוואַרטונג איז מער אָפּטימיסטיש. מיט געהעריק באַהאַנדלונג, פילע פּולמאַנאָלאָגיסט פּאַטיענץ זענען צופרידן צו טרעפן עלטער, אָבער די קוואַליטעט פון זייער לעבן איז קעסיידער דיטיריערייטינג.
פאַרהיטונג פון קופּד
די הויפּט זאַך אַז זאָל זיין פארלאזן, אַזוי ווי נישט צו אַנטוויקלען אַבסטראַקטיוו פּולמאַנערי קרענק, דאָס איז סמאָוקינג. איר קענען נישט אָטעמען אָדער דיין אייגן אָדער עמעצער אַנדערש ס טאַביק רויך. פּרעווענטיוו מיטלען אַדישנאַלי אַרייַנגערעכנט מיט די אינפֿאָרמאַציע וועגן די קפּד - וואָס עס איז, ווי יפעקטיוולי עס איז באהאנדלט און פּריוועניד, וואָס איז פראָט מיט די קרענק. אנדערע וועגן צו פאַרמייַדן:
- בייַצייַטיק טעראַפּיע פון אַירווייַ פּאַטאַלאַדזשיז, ינפעקשאַנז;
- די יקסקלוזשאַן פון אַקיאַפּיישאַנאַל סיבות פּראַוואָוקינג קאָפּד;
- אָרגאַניזירונג פון גוט ווענטאַליישאַן אין לעבעדיק קוואַרטערס, לופט רייניקונג;
- פֿאַרשטאַרקונג ימיונאַטי און אַלגעמיין צושטאַנד פון דעם גוף.