די אַפּגאַר וואָג איז געניצט דורך אָבסטעטריסיאַנס צו אַססעסס די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון אַ נייַ - געבוירן. דער פּראָצעדור איז געפירט אויס אין די קינדער - צימער אין דער ערשטער מינוט נאָך די געבורט פון די בעיבי. זאל ס באַטראַכטן אין מער דעטאַל די אַלגערידאַם פון אָפּשאַצונג, מיר וועלן געפֿינען אויס: ווי פונקטן זענען קאַלקיאַלייטאַד אויף די אַפּגאַר וואָג, און וואָס זיי מיינען.
"סקאַלע אַפּגאַר" - וואָס איז עס?
נאָך די מוטער איז ינפאָרמד פון די קאַלקיאַלייטיד עוואַלואַטיאָן, די קשיא פון וואָס אַפּגאַר וואָג מיטל פֿאַר וואָס איז געניצט איז אין די מיינונג פון די נייע מאָם. דעם טעכניק ינוואַלווז דיטערמאַנינג די הויפּט פאַנגקשאַנאַל וואונדער וואָס קעראַקטערייז די שטאַט פון די נייַ - געבוירן אין די ערשטער מינוט פון זיין לעבן. די ריזאַלטינג כעזשבן העלפט צו אַססעסס די קוילעלדיק צושטאַנד פון די ברעקלעך.
די אַפּגאַר וואָג, געניצט אין געבורט, ריפלעקס די ריכטיק פאַנגקשאַנינג פון וויכטיק אָרגאַנס און סיסטעמס. באזירט אויף די פיינדינגז, דאקטוירים צושטעלן ווייַטערדיקע פֿאָרויסזאָגן וועגן די ווייאַבילאַטי פון דעם קינד, די נויט פֿאַר ריסאַסיטיישאַן. אַססעססמענט פון די שטאַט אויף די אַפּגאַר וואָג העלפט פּידיאַטרישאַנז צו באַקומען אינפֿאָרמאַציע וועגן אַ נייַ-געבוירן אין די ערשטער מינוט נאָך קימפּעט.
אַפּגאַר וואָג - די געשיכטע פון אויסזען
די שטאַט פון אַ נייַ - געבוירן אויף די אַפּגאַר וואָג איז ערשטער עוואַלואַטעד דורך אַן אמעריקאנער דאָקטער אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט. גלייַך איר נאָמען איז גערופן די אופֿן זיך. די אַסעסמאַנט וואָג איז געווען באשטימט אין דער מיטן 20 יאָרהונדערט אין אַן אַנעסטהיזשאַ קאָנגרעס. אין דעם געשעעניש, Virginia Apgar געפֿינט צו אַססעסס די שטאַט פון די נייַ-געבוירן ניט נאָר אויף די פונדאַמענט פון די פאַנגקשאַנינג פון זייַן אָרגאַנס, אָבער אויך גענומען אין חשבון די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס אין די עקספּרעס צימער. תיכף נאָך דעם קאָנגרעס, די אַפּגאַר וואָג איז אַקטיוולי געניצט אין אַבסטעטריקס.
וואָס איז אַססעססעד אויף די אַפּגאַר וואָג?
אפשאצונג פון אַ נייַע געבוירן אויף די אַפּגאַר וואָג סאַגדזשעסץ קאַנדאַקטינג אַ קיצער אַנאַליסיס פון 5 קרייטיריאַ בייַ אַמאָל. יעדער פון די ינדאַקייטערז איז עסטימאַטעד אויף אַ דרייַ-פונט וואָג (0-2 פונקטן). די רעזולטאַטן אָנווייַזן אַן אָפּשאַצונג אין די קייט פון 0 צו 10. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דאָס קריטעריאָן איז, צוזאמען מיט וואָג און הייך, וויכטיק ינדאַקייטערז וואָס זענען געמאלדן צו די נייע מאָם. דער ערשטער אַסעסמאַנט אויף די אַפּגאַר וואָג איז געמאכט אין דער ערשטער מינוט פון לעבן.
פֿאַר בעסער מעמאָריזאַטיאָן פון די ינדאַקייטערז וואָס די דייאַגנאַסטיז זענען געפירט אויס, די פּידיאַטרישאַן דזשאָהאַן בוטטערפיעלד סאַגדזשעסטיד ניצן די נאָמען אַפּגאַר ווי אַ אַבריווייישאַן:
- א - אויסזען - די קאָליר פון די הויט;
- פּ - פּאַלס - נומער פון העאַרטבעקץ;
- ג - גראַמאַטיק - ריפלעקסאַז;
- א - טעטיקייט - מוסקל טאָן;
- ר - אָטעמען - די נומער פון רעספּעראַטאָרי באַוועגונג.
ווי איז דער צושטאַנד פון אַ נייַ - געבוירן?
אַססעססמענט פון די שטאַט פון די נייַ - געבוירן אויף די אַפּגאַר וואָג טוט נישט דאַרפן די בייַזייַן פון ספּעציעל ינסטראַמאַנץ און ינסטראַמאַנץ. אין דעם פּראָצעדור, די בעיבי איז יקספּאָוזד מיד 2 מאַרקס: נאָך געבורט און 5 מינוט פון לעבן. אין דעם פאַל, די ערשטער וואַלועס זענען אנגעוויזן אין די נומעראַטאָר, די רגע וואַלועס אין די דענאָמינאַטאָר. אַסעסמאַנט פון די שטאַט פון די נייַ - געבוירן באשטייט פון די סאַכאַקל פון אַלע 5 ינדאַקייטערז:
- הויט - האָבן אַ ראָזעווע טינדזש, פון בלאַס צו ליכטיק. פֿאַר דעם געבן 2 פונקטן. מיט סיאַנאָטיק פּענס און לעגס - 1 פונט, יוניק בלוי שאָטן פון הויט - 0.
- האַרץ קורס - די דורכשניטלעך פּאַראַמעטער פֿאַר נייַע געבוירן איז 130-140 ביץ פּער מינוט. אָבער, אין יוואַליוייטינג נעאָנאַטאָלאָגיסץ די פאלגענדע קרייטיריאַ זענען געניצט: מער ווי 100 ביץ - 2 פונקטן, ווייניקער ווי 100 ביץ - 1 פונט, דאַן פּאַלס - 0 (ריסאַסיטיישאַן איז פארלאנגט).
- רעפלעקסעס זענען צווישן די ונקאָנדיטיאָנעד ריפלעקסאַז וואָס זענען פאָרשטעלן אין יעדער נייַ-געבוירן: ערשטער אָטעם, וויינען, סוואַלאָוינג און סאַקינג. זייער בייַזייַן איז עסטימאַטעד בייַ 2 פונקטן, פּאַרטיייש אַוועק - 1, פול - 0.
- מוסקל טאָן - נאָך געבורט, די בעיבי 'ס קאָפּ איז געוויזן אין די קאַסטן, די כאַנדאַלז זענען בענט ביי די עלבאָוז, די הענט זענען קלענטשט אין אַ פויסט. די לעגס זענען בענט אין די לענד און קני דזשוינץ. קאָאָרדינאַטיאָן פון מווומאַנץ איז ווייַט פון גאנץ - קידס כוואַליע זייער געווער און לעגס, און אין דעם פאַל נעאָנאַטאָלאָגיסץ אָפּצאָל 2 פונקטן. מיט פּאַמעלעך קאָואָרדאַניישאַן, 1 פונט איז באַשטימט, אַ שוואַך מוסקל טאָן איז עסטימאַטעד בייַ 0 פונקטן.
- רעספּעראַטאָרי מווומאַנץ - אַ דורכשניטלעך פון 40-45 פּער מינוט. דעם אָפטקייַט איז נאָרמאַל און 2 פונקטן זענען באפוילן פֿאַר אים. אין דער זעלביקער צייַט, דער ערשטער רוף פון די בעיבי איז עוואַלואַטעד, וואָס זאָל זיין הויך און טיף. מיט ליידיק ברידינג און שאַוטינג ווי אַ פּלאַנט - 1 פונט איז געוויזן, גאַנץ אַוועק פון אָטעם אָדער רופט - 0.
אַפּגאַר וואָג - דיקאָודינג
פונקטן אויף אַפּגאַר לאָזן דאקטוירים צו אַססעסס די צושטאַנד פון אַ נייַ-געבוירן, מאַכן אַ פּראָגנאָז. אַזוי, אַ געזונט קינד אויף די אַפּגאַר וואָג קאַלעקץ אין די סומע פון 7-10 פונקטן. אין דער זעלביקער צייַט, אַ קליין פּראָצענט פון נובאָרנז נעמט די העכסטן כעזשבן. א פּראָסט אפשאצונג איז 7/8 און 8/9. די רגע שאַץ, שטעלן אין 5 מינוט נאָך די געבורט פון די בעיבי, 1-2 וואַלועס העכער. אַ וויכטיק ראָלע אין דעם איז געשפילט דורך די אופֿן פון עקספּרעס. אין פיר, בייביז געבויט דורך סעסאַרעאַן אָפּטיילונג געווינען אַ ביסל פונקטן מער ווי די געבוירן געוויינטלעך.
וואָס טאָן די Apgar סקאָרז מיינען?
ניצן אַ אופֿן אַזאַ ווי די אַפּגאַר וואָג, די דיקאָודינג פון ווייזט באקומען דורך די בעיבי איז געטאן גלייַך דורך די דאקטוירים. אין דעם פאַל, דאקטוירים פֿאַר דעם גראדן קענען מיד אַססעסס די צושטאַנד פון דעם קינד, פֿאָרשלאָגן אַ הילעל. אַזוי, ווען עסטימאַטינג 5-6 אין דער צייַט פון געבורט, נעאָנאַטאָלאָגיסץ אָנווייַזן אַ גרינג גראַד פון היפּאָקסיאַ . אויב די בעיבי איז גיינינג 3-4 ווייזט - דער דיאַגנאָסעד דורכשניטלעך גראַד פון זויערשטאָף הונגער איז דיאַגנאָסעד, 0-2 - ינדיקייץ אַ שטרענג גראַד פון הילעל - סאַפאַקיישאַן ריקווייערז נויטפאַל זאָרגן.
אַפּגאַר וואָג - טיש
אפשאצונג פון דעם קינד אויף די Apgar וואָג איז געטאן ניצן אַ טיש. עס רשימות אַלע מעגלעך פּאַראַמעטערס און זייער דיווייישאַנז. דאקטוירים אַססעסס די פאַקטיש שטאַט פון די בעיבי בשעת וואַטשינג וואָס פּאַראַמעטערס זאָל זיין נאָרמאַל. עקספּעריענסעד נעאָנאַטאָלאָגיסץ קענען אָן ימפּראַווייזד מיטל, אַלאַואַנסיז אַססעסס די צושטאַנד פון די בעיבי און שטעלן אויס אַ פּראָסט כעזשבן. די רעזולטאַטן זענען אריין אין די מעדיציניש רעקאָרד.
נידעריק אַפּגער סקאָרז
א נידעריק אַפּגער כאַראַקטער קען אָנווייַזן אַ חילוק אין אַבנאָרמאַלאַטי און פּאַטאַלאַדזשי אין אַ נייַ - געבוירן. צווישן די אָפט סיבות פּראַוואָוקינג אַזאַ אַ צושטאַנד פון די בעיבי:
- היפּאָקסיאַ פון די פיטאַס בעשאַס די שייַכעס פון דעם קינד און אין קימפּעט;
- פיזיאַלאַדזשיקאַל ימאַטוריאַטי - ארויסגעוויזן דורך לעטהאַרגי, פּאַסיוויטי, פעלן פון מווומאַנץ, קאַנדישאַנד ריפלעקסאַז. דער קינד אלנגעשלאפן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, נעמט ווייניקער עסנוואַרג.
אויב די בעיבי באקומט אַ נידעריק שאַץ אויף די אַפּגאַר וואָג אין דער ערשטער מינוט, עס איז וויכטיק צו פאַרגרעסערן דעם פּאַראַמעטער דורך 1-2 פונקטן אין 5 מינוט. אַזאַ ענדערונגען אָנווייַזן positive דינאַמיק. אָבער, אַזאַ אַ קינד דאַרף קעסיידערדיק מאָניטאָרינג, ספּעציעל ופמערקזאַמקייַט פון די מעדיציניש שטעקן. אויב די בעיבי 'ס צושטאַנד פארשווינדט, ריסאַסיטיישאַן קען זיין נייטיק.