צו קענען צו דערקענען וואונדער פון מענינגיטיס אין קינדער זאָל אַלע עלטערן, ווייַל די געפאַר פון קראַנק איז וועגן 10 מאל העכער אין קינדשאַפט. אויב דער קינד טוט נישט צושטעלן צייַטווייַליק מעדיציניש הילף, די פאלגן קענען זיין קאַטאַסטראָפיק, אַפֿילו צו אַ טויטפאַל רעזולטאַט.
קאַוסאַטיוו אַגענט פון מענינגיטיס
מענינגיטיס איז אַ גרופּע פון חולאתן וואָס אָנצינדונג פון די מעמבריינז פון דעם מאַרך אָדער ספּינאַל שנור אַקערז. ינפלאַממאַטיאָן פון ווייך אָדער שפּין וועבס איז גערופן לעפּטאָמענינגיטיס, האַרט שעלז - פּאַטשימענינגיטיס. איידער דער דערפינדונג פון וואַקסינז און אַנטיביאַטיקס אין דער פרי 20 יאָרהונדערט, מאָרטאַליטי אין די דיאַגנאָסיס פון פּעורולענט מענינגיטיס אין קינדער איז געווען וועגן 90%. אַזוי ווייַט, אין לענדער פון מערב אפריקע (די "מענינגיטיס גאַרטל" געגנט) ויסברוך פון דעם קרענק פאַלן מיט טויזנטער פון ינפעקטאַד.
מענינגיטיס איז ביידע אַ פרייַ קרענק (ערשטיק מענינגיטיס) און אַ קאָמפּליקאַטיאָן (צווייטיק מענינגיטיס). ינפעקציע קענען פאַלן דורך ערבאָראַן דראַפּלאַץ, דורך גראָב הענט, עסנוואַרג, וואַסער. צו באַקומען אין די גוף ינפעקציע קענען און דורך עפענען ווונדז, ווענאָוס קאַטיטערז. אָפט, ינפעקציע מיט די מייטעניטיטיווע אַגענט פון מענינגיטיס איז קעגן אַ הינטערגרונט פון רידוסט ימיונאַטי אָדער שוין יגזיסטינג חולאתן פון די הויפט נערוועז סיסטעם - סערעבראַל פּאַלאַסי, סיס אין דעם מאַרך.
די ריסערטשערז פון מענינגיטיס זענען:
- ווירוסעס;
- באַקטיריאַ;
- fungi;
- spirochaetes;
- מאַלאַריאַל פּלאַזמאַטי און טאָקסאָפּלאַסמאַ .
זאַץ פון מענינגיטיס אין קינדער
וויראַל מענינגיטיס אין קינדער איז מער געוויינטלעך ווי אנדערע פארמען. ווירוסעס זענען די סיבות פון מענינגיטיס:
- ענטעראָווירעס, אַרייַנגערעכנט קאָקססאַקקיע ;
- ווירוסעס פון ינפלוענציע, הינדל פּאָקס, שינגלעס;
- אַראַבאָווירעס, אַרייַנגערעכנט ענסעפאַליטיס ווירוס,
- הערפּעס ווירוסעס פון די 1 סט און 2 נד טייפּס;
- mumps virus;
- cytomegalovirus .
באַקטיריאַל מענינגיטיס אין קינדער און אַדאַלץ זייטן:
- מענינגאָקאָקקוס ;
- פּנעומאָקאָקקוס;
- staphylococcus aureus;
- ליסטעריאַ (מיט שוואַך ימיונאַטי און אין עלטער);
- tubercle bacillus (זויער צווייטיק מענינגיטיס);
- י קאָלי (אַ פּראָסט גרונט פון מענינגיטיס אין נובאָרנז);
- Haemophilus influenzae .
פון פאַנדזשיי גרונט מענינגיטיס אין קינדער קענען:
- cryptococci;
- קאַנדידאַטעס.
ספּיראָטשאַעטעס וואָס גרונט מענינגיטיס זענען:
- בלאַס טראָפּאָנעמאַ, קאָזינג סיפיליס;
- באָררעלי, וואָס ז ליס קרענק;
- Leptospira.
ווי צו דערקענען מענינגיטיס - סימפּטאָמס אין קינדער
צו וויסן ווי מענינגיטיס דעוועלאָפּעד אין קינדער, עס איז נייטיק צו לערנען די הויפּט וואונדער פון די קרענק, אַרייַנגערעכנט:
- הויך היץ און טשילז;
- קאָפּווייטיק;
- ווייטיק אין די האַלדז פון די מאַסאַלז;
- דראַוזינאַס, פאַרכאַלעשט;
- וואַמאַטינג;
- פאָטאָפאָביאַ;
- שטאַרציק האַלדז.
סימפּטאָמס פון עטלעכע מענטשן פון מענינגיטיס אין קינדער:
- ויסשיט אויף די הויט;
- קאָנווולסיאָנס;
- anxiety;
- געוואקסן עקססיטאַביליטי;
- גשמיות דיסאָרדערס.
די ינגקיוביישאַן צייַט פון מענינגיטיס אין קינדער
ווען די קרענק איז מענינגיטיס אין קינדער, די סימפּטאָמס און סימפּטאָמס ווייַזן זיך שנעל, אָבער אָפט זענען ענלעך צו די ווירקונג פון אנדערע חולאתן. דערווייַל, די געפאַר פון מענינגיטיס ריקווייערז באַלדיק שפּיטאָליזאַטיאָן, און די גיכער דאָס כאַפּאַנז, די מער גינציק די פאָרויסזאָגן וועט זיין. דער געדויער פון די ינגקיוביישאַן צייַט פון די קרענק דעפּענדס אויף פילע סיבות, אַרייַנגערעכנט די שטאַט פון די ימיון סיסטעם, און קענען בייַטן 2 - 10 טעג. די אַנסעט פון די קרענק איז אַקוטע.
די ערשטע וואונדער פון מענינגיטיס אין קינדער
דער הויפּט צייכן פון מענינגיטיס איז קאָפּווייטיק, וואָס איז לייענען פון די ערשטער טעג פון די קרענק און האלט כּמעט צו אָפּזוך. אָפט די קאָפּווייטיק אַקאַמפּאַניז דורך אַ "באַבלינג" וואַמאַטינג אָן עקל, וואָס טוט נישט ברענגען רעליעף צו די פּאַציענט. די לאָקאַליזאַטיאָן פון ווייטיק איז אַנדערש - ספּעציעל אָפט אין די שטערן אָדער אין די האַלדז, מאל די ווייטיק איז דיפיוז. די שטרענגקייַט פון די ווייטיק סינדראָום קען בייַטן, אָבער די מערסט שטרענג איז אַ קאָפּווייטיק אין טובערקולאָוס מענינגיטיס. פון ראַש און ליכט, די ווייטיק סינדראָום שטענדיק ינקריסיז.
דער ערשטער צייכן פון מענינגיטיס אין קינדער אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס איז הויך היץ. מיט פּורולענט מענינגיטיס, די טעמפּעראַטור ריסעס צו קריטיש וואַלועס - 40-41 º C, מיט סעראָוס מענינגיטיס און עטלעכע אנדערע טייפּס פון די קרענק, די טעמפּעראַטור איז אויפשטיין ווייניקער פּראַנאַונסט, מיט סיפיליטיק מענינגיטיס די טעמפּעראַטור איז נאָרמאַל. טשילז אין די קרענק אַקערז אויב די טעמפּעראַטור פון די הויט דיקריסאַז אין אַ הויך גוף טעמפּעראַטור - דעם דערשיינונג מיט מענינגיטיס קענען אויך זיין דער ערשטער צייכן פון די קרענק.
שמועס מיט מענינגיטיס אין קינדער
א טיפּיש ויסשיט מיט מענינגיטיס אויס אין וועגן 1/4 פון פאלן פון די קרענק און איז כּמעט שטענדיק אַ צייכן פון די מענינגאָקאָקקאַל טיפּ פון די קרענק. מיט דעם טיפּ פון קרענק, באַקטיריאַ שעדיקן די שיף ווענט, און 14-20 שעה נאָך די אַנסעט פון די קרענק, העמאָררהאַגיק ויסשיט (כעמאָרכיידזשיז) אויס. שמועס מיט מענינגיטיס אין קינדער - פאָטאָס און קוואַליטעט וואונדער:
- רויט אָדער רויט-פויליש קאָלירן;
- ירעגיאַלער "סטעללאַטע" פאָרעם, טענדענץ צו צונויפגיסן ספּאַץ;
- ווען דרינגלעך אויף די הויט מיט אַ גלאז וואַנט, די ויסשיט טוט נישט קערל און די בעריז גלאז איז קענטיק (דאָס איז איינער פון די דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס);
- לאָקאַליזאַטיאָן - אויף די לימז און זייטן, די אויסזען פון אַ ויסשיט אויף די פּנים איז אַ זייער שלעכט סימפּטאָם.
Meningeal syndrome
פּונקט ענטפֿערן די קשיא פון ווי צו דערקענען מענינגיטיס אין אַ קינד וועט העלפן סימפּטאָמס וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש בלויז פון דעם קרענק. Meningeal syndrome כולל אַזאַ וואונדער:
- שטאַרקייַט פון האַלדז מאַסאַלז. ווען קאָנטראָלירונג די סינדראָום, דער דאָקטער פרעגט צו שטעלן דעם קינד אויף זיין צוריק, מיט איין האַנט דזשענטלי דריקט זייַן קאַסטן, און די אנדערע - בענדס זיין קאָפּ צו זיין קאַסטן. ווייַל פון די שטרענגקייַט פון די מאַסאַלז, דעם באַוועגונג איז ווייטיקדיק פֿאַר דעם קינד.
- רעפלעקס מוסקל שפּאַנונג. דעם סינדראָום קענען זיין באמערקט אין אַ שלאָפן קינד וואס נעמט אַ אַנקערקאַריסטיק פּאָסע פון אַ "קאַקעד האָן" - דער גוף איז אַרטשט, דער קאָפּ איז ארלנגעווארפן, די הענט זענען פּרעסט צו די קאַסטן, די לעגס - צו די מאָגן.
- ברודזינסקי סימפּטאָם. אָפּגעשטעלט אין די סופּיינז שטעלע אויף די צוריק - אויב די קינד הייבן די קאָפּ, זיין לעגס אין די היפּ און קני דזשוינץ וועט רעפלעקסיוועלי ריפלעקס. מיט די פּאַסיוו בענדינג פון איין פוס אין די היפּ און קני דזשוינץ, די אנדערע וועט זיין ריפלעקסיוולי רעפלעקסעד.
- Kerning Symptom. קוק אויף די צוריק ליגנעריש - אויב די קינד בייגן די פוס מיט די היפּ און קני דזשוינץ, און דעמאָלט פּרובירן צו ויסגלייַכן די קני שלאָס - דעם קאַמף וועט נישט אַרבעטן.
- סימפּטאָם פון ליזינג. אויב דער קינד איז אויפגעהויבן דורך האלטן די אַרמפיץ, זיין לעגס וועט פּולד צו די מאָגן.
- Symptom Flatau. מיט אַ שאַרף רייזינג פון דעם קינד 'ס קאָפּ פאָרויס פון די פּראָנע שטעלע, די טאַלאַנט וועט יקספּאַנד. אין דעם וועג, די וואונדער פון מענינגיטיס אין קינדער זענען אָפּגעשטעלט מערסטנס אין קליינע קינדער.
קעראַקטעריסטיקס פֿאַר מענינגיטיס זענען:
- סיזשערז - דורך עפּילעפּטיק טיפּ אָדער אין די פאָרעם פון אַ קליין טרעמער;
- דרוזינעסס (באמערקט אין 70% פון קאַסעס) - הייבט רעכט צו דער ינאַבישאַן פון מאַרך פאַנגקשאַנז, אין דערצו - עס איז אַ דעפּרעסיע פון וויטאַל סענטערס און דער פּאַציענט אַנטוויקלען דיספּנעאַ, לאָוערינג בלוט דרוק;
- עקסייטיישאַן - קענען זיין באמערקט בייַ די אָנסעט פון די קרענק, אָבער מער אָפֿט - הייבט אויף די 4-5 טה טאָג, באגלייט דורך דיסאָריאַנטיישאַן;
- דעליוזשאַנז, כאַלוסאַניישאַנז, פירז - די סימפּטאָמס פון סייקאָוסאַס פאַרשיידן מיט פאַרשידענע טייפּס פון ינפעקציע, אָפט פאַרשטאַרקן מיט ינקריסינג טעמפּעראַטור.
מענינגיטיס - סימפּטאָמס אין קינדער אונטער אַ יאָר פון עלטער
עס איז כּמעט אוממעגלעך צו דיאַגנאָזירן מענינגיטיס אין קינדער אונטער די סימפּטאָמס פון ברודזינסקי, קערנינג און ליזידזש, ווייַל זיי האָבן אַ גענעראַל מוסקל טאָן, אַזוי דאקטוירים מיט מענאַסיטיס חסרונות אין קינדער אונטער דער עלטער פון איין טשעק זיי אויף די פלאַוטאַו סימפּטאָם. אין דערצו, דאקטוירים דורכקוקן אַ גרויס פאָנטאַנעל פון נובאָרן - מיט מענינגיטיס, עס שטארק סטריינז, סוועלז. אן אנדער כאַראַקטעריסטיש צייכן פון מענינגיטיס אין אַ קינד פון דער ערשטער יאָר פון לעבן איז אַ הידראָסעפאַליק רוף (שאַרף סקרימינג צווישן ומבאַקוועם אָדער צעמישט באַוווסטזיניק). א קראנק קינד קען:
- crying;
- ציטערן;
- צו פיל שלאָפן;
- זיין הויט ווערט בלאַס;
- אויף די קאָפּ עס איז קלאר אַ ווענאָוס סעטאָטשקאַ.
מענינגיטיס אין קינדער - דיאַגנאָסיס
קאָמפּלעקס דיאַגנאָסיס פון מענינגיטיס כולל אַ יבערבליק, לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום, נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק. בשעת די קוועסטשאַנינג, די דאָקטער געפינט אויס די יגזיסטינג אָדער לעצטנס טראַנספערד חולאתן, סעפּעראַטלי ספּעסאַפייינג די בייַזייַן פון אַזאַ דיאַגנאָסיז ווי טובערקולאָסיס, רומאַטיסם, סיפיליס. עס איז וויכטיק צו מיטטיילן דעם דאָקטער אויב דער קינד האט לעצטנס געהרגעט די פלו, אָטיטיס מעדיע, סינוסיטיס, סינוסיטיס, פּנעומאָניאַ, פאַרינגיטיס, אַנדערגאָו אָפּעראַטיווע ינערווענטשאַן, ינדזשערד, געפארן צו אן אנדער לאַנד, באקומען אַנטיביאָטיק אָדער אַנטיוויראַל מעדאַקיישאַן.
נוראָלאָגיק דורכקוק אַלאַוז צו אַנטדעקן דעם כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון מענינגיטיס אין קינדער. ערשטער, דער דאָקטער טשעקס די סימפּטאָמס פון ברודזינסקי, קערינג, לעסאַגע, פלאַטאַו, קוקט, צי עס איז סטירע פון מאַסאַלז. אין דערצו, סאָרענעסס און סענסיטיוויטי זענען ינוועסטאַגייטאַד - זיי זענען געוואקסן מיט מענינגיטיס. עס איז פארלאנגט פֿאַר דער דאָקטער צו דורכפירן אַ דורכקוק פון די קראַניאַל נערוועס, וואָס זענען דאַמידזשד בשעת מענינגיטיס.
ינסטרומענטאַל פאָרשונג פֿאַר די דיטעקשאַן פון מענינגיטיס וואונדער אין קינדער כולל אַ עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם און קאַמפּיוטיד טאָמאָגראַפי. די נומער פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ כולל גענעראַל און בייאָוקעמאַקאַל בלוט טעסץ, פּקר אָדער לייטעקס פּרובירן, סערעבראָספּינאַל פּאַנגקטשער, אַנאַליסיס פון סערעבראָספּינאַל פליסיק. ווערכאַוסיז פון מענינגיטיס אויף די פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאָרפאָלאָגי פון סערעבראָספּינאַל פליסיק:
- סערעאָוס מענינגיטיס אין קינדער - די נומער פון ליפפאָסיטעס אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק געוואקסן, די מעמבריינז פון די מאַרך געשוואָלן;
- פּויאַלאַנט מענינגיטיס אין קינדער - אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק אַ הויך צופרידן פון נעוטראָפילז, הויך פּראָטעין צופרידן, מאַרך ענוואַלאָופּס - פּיורולאַנט, קאַמפּאַקטיד.
מענינגיטיס אין אַ קינד - באַהאַנדלונג
אויב די לערנען אנטפלעקט וואונדער פון מענינגיטיס אין קינדער, דער פּאַציענט איז געגעבן דרינגלעך באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל. זינט פרייַ באַהאַנדלונג פון מענינגיטיס אין קינדער קענען פירן צו ערנסט געזונט פאלגן, אַ קוואַלאַפייד דאָקטער זאָל פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז. מענינגיטיס טעראַפּיע כולל באַהאַנדלונג אַימעד בייַ:
- צעשטערונג פון אַ באַקטיריאַל, וויראַל אָדער אנדערע ינפעקשאַנז;
- ילימאַניישאַן פון סערעבראַל ידימאַ און געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק;
- ילימאַניישאַן פון זיכער פּאַטאַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס - ריפעראַליישאַן פון די פליסיק מדרגה, רעדוקציע פון טעמפּעראַטור, ווייטיק און סיזשערז, ילימאַניישאַן פון זויערשטאָף הונגער.
קאָנסעקווענסעס פון מענינגיטיס אין קינדער
די נעגאַטיוו קאָנפליקט פון מענינגיטיס אין דער אַוועק פון אַדעקוואַטע באַהאַנדלונג קען זיין קאַטאַסטראָפיק. קינדער קענען האָבן גשמיות, אָדיטאָרי, רייד דיסאָרדערס, קאַנוואַלזיוו סיזשערז, הידראָספאַלוס, פאַסיאַל נערוו שעדיקן, און ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון פּאַראַליסיס אָדער פּאַרעסיס, דעפנאַס, בלינדקייט, דימענשיאַ. אָפֿט נאָך די מענינגיטיס איז דורכגעגאנגען, די קינד האט כעדייקס און געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק, מענטאַל און אינטעלעקטואַל אַנטוויקלונג איז דילייד, סטאַביסם, פּטאָסיס (לעדוירעס דעפּרעסיע), אַסיממעטרי פון די פּנים קענען אַנטוויקלען.
פּרעווענטיאָן פון מענינגיטיס אין קינדער
פּרעווענטיוו מיטלען קעגן מענינגיטיס זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס - ספּעציפיש און ניט-ספּעקיפיק. דער ערשטער קאַטעגאָריע כולל וואַקסאַניישאַן:
- מענינגאָקאָקקאַל וואַקסין - אַן ינאַקיאַליישאַן קעגן מענינגיטיס צו קינדער פון 10-12 יאר גיט שוץ פון אַ נומער פון פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז, אַדישנאַלי רעקאַמענדיד צו מענטשן וואס באַזוכן אנדערע לענדער, סטודענטן, ריקרוץ.
- דער וואַקצין פון האַעמאָפילוס ינפלוענזאַע ב איז געגעבן צו קינדער אַלט 2-5 חדשים.
- פּנעומאָקאָקקאַל וואַקצין - עס זענען צוויי טייפּס: פֿאַר קינדער אונטער 2 יאר און פֿאַר די עלטער.
- וואַקסינעס קעגן מיזעלס, מאַמפּס, טשיקענפּאָקס, מיזעלס רובעללאַ זענען געטאן צו מינאַמייז די ריזיקירן פון מענינגיטיס אין די הינטערגרונט פון די חולאתן.
נאַנספּאַסיפיק פּרעווענטיאָן פון מענינגיטיס כולל:
- פֿאַרשטאַרקונג ימיונאַטי;
- צוטרוי צו היגיענע כּללים;
- נאָרמאַליזיישאַן פון דערנערונג;
- מינאַמייזינג די מעגלעכקייט פון ווערן ינפעקטאַד אין ענג ערטער;
- שוץ קעגן ינסעקץ וואָס קענען פירן די ינפעקציע;
- באָדנ זיך בלויז אין פּראָווען וואַסער ללבער;
- בייַצייַטיק וואַקסאַניישאַן ווען געגאנגען אויף וואַקאַציע;
- בייַצייַטיק און גאַנץ היילן פֿאַר קעלט און וויראַל חולאתן.