א מעניסקוס שאָדן איז די מערסט פּראָסט קני שלאָס שעדיקן. דעם פּראָבלעם איז אָפט פייסט דורך אַטליץ און טוערס פון שווער פיזיש אַרבעט. אין דער ערשטער סימפּטאָמס פון אַ הילעל אין די פאַנגקשאַנאַליטי פון די קני שלאָס, איר זאָל באַראַטנ אַ דאָקטער. דאס וועט העלפן אין צייַט צו אָנהייבן באַהאַנדלונג און ויסמייַדן פאלגן.
פאַנגקשאַנז פון די קני שלאָס מעניסקוס
אין פאַקט, עס איז אַ קאַרטאַלאַדזשאַנאַס געוועב. דער יסוד פון דער מעניסקוס איז 70% פארפאסט פון קאָללאַגען פייבערז. דערצו, בעערעך 0.6% עלאַסטין און וועגן 13% ספּעציעל פּראָטעינס זענען פאָרשטעלן דאָ. די קאַרטאַלאַדזשאַנאַס ונטערשלאַק זיך באשטייט פון אַזאַ סעקשאַנז:
- anterior horn;
- body;
- די הינטן האָרן.
רעכט צו דעם פאַקט אַז די קאַרטאַלאַדזש איז פארבונדן מיט די דזשוינינג קאַפּסל מיט די טיביאַל און פעמאָראַל ליגאַמאַנץ, דאָס גיט עס מאָביליטי און הויך שטאַרקייַט. עס זענען אַזאַ ווערייאַטיז פון די מעניסקוס:
- ינער אָדער מעדיאַל קאַרטאַלאַדזש;
- פונדרויסנדיק (עס איז אויך גערופן די "לאַטעראַל מעניסקוס").
אַזאַ קאַרטילאַגינאָוס געוועב איז פון גרויס וויכטיקייט פֿאַר די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. זייַן פאַנגקשאַנז זענען ווי גייט:
- איז די סטייבאַלייזער און לימיטער פון מאָביליטי פון קני דזשוינץ;
- ראַדוסאַז רייַבונג צווישן די פעמאָראַל און טיביאַ;
- פיעסעס די ראָלע פון קלאַפּ אַבזאָרבער.
טייפּס פון שעדיקן צו די מעניסקוס פון די קני שלאָס
אַלע ינדזשעריז קענען זיין קלאַסאַפייד לויט צוויי קעראַקטעריסטיקס: די מאָס און טיפּ פון בראָך. צו ידענטיפיצירן די בינע פון שעדיקן וועט העלפן מרי. אין דערצו, אַ קני שאָדן, אַ מעניסקוס טרער קען זיין פון דעם טיפּ:
- האָריזאָנטאַל;
- oblique;
- ווערטיקאַל;
- radial.
טראַוומע פון די לאַטעראַל מעניסקוס
דער הויפּט גרונט פון דעם בראָך איז אַ קאַמביינד שאָדן, באגלייט דורך אַ טוויסטינג פון די שין. דירעקט ינדזשערד פון דעם קאַרטאַלאַדזשאַנאַס פאָרמירונג איז ראַרעלי דיאַגנאָסעד. אין דערצו, די לאַטעראַל מעניסקוס פון די קני שלאָס קענען זיין דיפאָרמד אונטער דער השפּעה פון אַ רהעומאַטיק קרענק. אָבער, שעדיקן צו די לאַטעראַל קאַרטילאַגינאָוס פאָרמירונג אַקערז 7-10 מאל ווייניקער אָפט ווי די ינערלעך איינער.
ינדזשורי פון די מידיאַל קני שלאָס מעניסקוס
די סיבות פון שעדיקן צו דעם קאַרטאַלאַדזשאַנאַס פאָרמירונג זענען סך:
- אַ שאַרף טוישן אין די שטעלע פון דעם גוף;
- יבערוואָג, וואָס יקספּאָוזד אַ שטאַרק מאַסע אויף די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם;
- ניט געראָטן אומקערן און אַזוי אויף.
די מעדיציניש מעניסקוס איז מער אָפט טרומאַטייזד אין מענטשן ווי אין פרויען. אין דער זאָנע פון הויך ריזיקירן זענען אַטליץ:
- פוטבאָל פּלייַערס;
- טעניס פּלייַערס;
- קוישבאָל פּלייַערס.
ינדזשורי פון די קני שלאָס מעניסקוס - סימפּטאָמס
די בראָך פון קאַרטילאַגינאַס פאָרמירונג לייזונג אין אַקוטע און כראָניש פייזאַז. שעדיקן צו די מעניסקוס פון די קני שלאָס סימפּטאָמס קענען האָבן די:
- אַ דריקט געפֿירט דורך די לייזונג פון די קאַרטאַלאַדזשאַנאַס געוועב;
- אויב אַ פראַגמענט פון די מעניסקוס איז סטאַק צווישן צוויי קאָנטאַקט סערפאַסיז, דאָס קען פירן צו די קני בלאַקידזש;
- ווייטיק, די ינטענסיטי פון וועלכע פארמאגט דיפּענדינג אויף דער בינע פון שאָדן;
- עדעמאַ פון די קני, ינדאַקייטינג אַז די מעניסקוס און ליגאַמענט זענען סיימאַלטייניאַסלי צעבראכן;
- ווען די ויסווייניקסט ברעג פון די קאַרטאַלאַדזשאַנאַס ליזשאַן איז אַפעקטאַד, העמאַרטראָסיס דעוועלאָפּעד.
צו מאַכן זיכער אַז עס איז אַ מעניסקוס שאָדן, אַזאַ פאַנגקשאַנאַל טעסץ וועט העלפן:
- Symptom Baikov - די קני זאָל זיין בענט בייַ רעכט אַנגלעס. נאָך די פּאַלפּיישאַן פון די שלאָס פּלאַץ. אין דער זעלביקער צייַט, די קני איז פּאַסיוו אַנבענט. אויב עס איז אַ פּלאַץ פון ווייטיק - עס ינדיקייץ אַ ברעכן אין די מעניסקוס.
- לאַנדאַו סימפּטאָם - דער פּאַציענט זאָל זיצן מיט זיין לעגס קראָסיד. אויב עס איז שטרענג ווייטיק אין די קני - דאָס איז אַ צייכן אַז דער מעניסקוס איז ינדזשערד.
- Symptom McMurray - דער פּאַציענט דאַרף צו ליגן אויף זיין צוריק און ניז בייגן. נאָך דעם, ראָוטיישאַנאַל מווומאַנץ זענען געפירט אויס. די כראָמטשען און ווייטיק מיט אַזאַ מאַניפּיאַליישאַנז רעדן פון ווייאַליישאַנז.
- סימפּטאָם פּאָליאַקאָוואַ - איר דאַרפֿן צו ליגן אויף דיין צוריק און כאַפּן דיין געזונט לעגס. סימילאַראַנאַסלי עס איז נייטיק, לינגינג אויף די אַקסל בלאַדעס און די פּיאַטע פון די רגע פוס, אַ ביסל צו כאַפּן די שטאַם. נאָך אַזאַ אַ געניטונג אין דער געגנט פון בראָך פון די קאַרטילאַגינאַס פאָרמירונג, עס וועט זיין שטרענג ווייטיק.
דעגרעעס פון שעדיקן צו די מעניסקוס
עס זענען עטלעכע דיגריז פון ווייאַליישאַנז. עס זענען דרייַ גרופּעס פון ליזשאַנז, ווען עס איז אַ מעניסקוס שאָדן - די סימפּטאָמס זענען:
- דער ערשטער בינע - דער אויסזען פון אַ קליין הילעל;
- צווייט גראַד - דער פאָקוס פון שעדיקן ינקריסיז;
- די דריט בינע - עס איז אַ שרעקלעך.
שעדיקן צו די קני שלאָס מעניסקוס - באַהאַנדלונג
מיט די הילף פון פאַנגקשאַנאַל טעסץ, אַ יקספּיריאַנסט טראַומאַטאָלאָגיסט קענען נאָר פאָרשטעלן אַ דיאַגנאָסיס. צו ידענטיפיצירן די נאַטור פון די לייזונג און זייַן שטרענגקייַט, דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן צו די פּאַציענט אַ נאָך דורכקוק. א פּשוט רענטגענ-שטראַל איז נישט זייער ינפאָרמאַטיוו אין דעם פאַל, ווייַל עס טוט נישט ווייַזן קאַרטילאַגינאַס פאָרמירונג. שעדיקן צו די הערנער פון די מעדיציניש מעניסקוס אָדער אנדערע דיסאָרדערס קען זיין געהיילט דורך אַזאַ דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס:
- אַלטראַסאַונד;
- MRI ;
- CT.
באַזירט אויף די רעזולטאַטן באקומען, די טראַוומעאַ מומכע וועט אויסקלייַבן די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג רעזשים. ניט-כירורגיש טעראַפּיע איז אָפט פּריסקרייבד אויב:
- די קני שלאָס איז נישט אפגעשטעלט;
- שעדיקן צו די מעדיאַל מעניסקוס איז נישטיק;
- עס זענען קיין קליקס ווען דרייווינג;
- אַ דידזשענעראַטיוו ברעכן געפונען אין אַ עלטער פּאַציענט.
די עסאַנס פון קאַנסערוואַטיוו באַהאַנדלונג איז צו עלימינירן בלאַקייד פון די קני שלאָס. אַזאַ טעראַפּיע איז רעפּריזענטיד דורך די ווייַטערדיק טריט:
- פּונקטורע די אינהאַלט פון די שלאָס זעקל.
- באַקענען 10 מל פון 1% פּראָקאַן לייזונג אָדער 20 מל פון 1% לייזונג פון נאָוואָקאַין.
- דער פּאַציענט זאָל זיין אויף אַ הויך שטול אַזוי אַז די ווינקל צווישן די שאַנק און דיך איז גלייַך.
- 15 מינוט נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון די מעדיצין, דער דאָקטער לעסאָף גלייַך צו מאַניפּיאַליישאַן.
אויב די ינערלעך מעניסקוס איז דאַמידזשד, די בלאַקייד איז עלימינירט אין פיר טריט:
- דער טראַומאַטאָלאָגיסט קריייץ טראַקשאַן פון די פֿיס. דעם פּראָצעדור קענען זיין געטאן אָדער מיט הענט אָדער מיט די הילף פון אַ געדיכט געוועב אַז קאָווערס די פוס.
- דער דאָקטער דעפלעקט די שין אין די פאַרקערט ריכטונג פון די ריסטריינד מעניסקוס. בעשאַס אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן, די שלאָס פּלאַץ ינקריסיז. ווי אַ רעזולטאַט, די מעניסקוס קענען אַפֿילו זיין אין זייַן אָריגינעל שטעלע.
- דער דאָקטער פּערפאָרמז ראָוטיישאַנאַל מווומאַנץ פון די שין, אויסגעדרייט עס אַרויס אָדער ינווערד.
- Free flexion and extension of the knee joint are performed.
מער אָפט נאָך אַזאַ מאַניפּיאַליישאַנז די בלאַקייד איז ילימאַנייטאַד. אין דעם פאַל, דער דאָקטער אַפּלייז אַ דזשיפּסאַם לאָנגורע, יקסטענדינג פון די פינגער צו דעם אויבערשטן דריט פון די דיך. האַלטן די פּאַציענט דעם באַנדאַזש פֿאַר 5-6 וואָכן. אויב, נאָך דער ערשטער מאַניפּיאַליישאַן, איר קענען נישט באַקומען באַפרייַען פון די בלאַקייד, עס זאָל זיין ריפּיטיד. די מאַקסימום נומער פון אַזאַ פּראָוסידזשערז איז 3 מאל. אַלע פון זיי זאָל זיין געפירט דורך אַ יקספּיריאַנסט טראַוומע דאָקטער.
נאָך דעם, דער דאָקטער גיט דער פּאַציענט אַ קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג. ער ווייסט וואָס צו טאָן מיט אַ מעניסקוס שאָדן, אַזוי ער וועט רעקאָמענדירן די מערסט עפעקטיוו פּראָוסידזשערז. מער אָפט די טעראַפּיע כולל די פאלגענדע מאַניפּיאַליישאַנז:
- געניטונג טעראַפּיע;
- הינטער-הויך-אָפטקייַט טעראַפּיע;
- מאַסאַזש;
- גענומען מעדיסינעס.
האָנדראָפּראָטעקטערז האָבן פּרוווד עפעקטיוו. די דרוגס ומקערן קאַרטאַלאַדזשאַנאַס געוועב. אַזאַ מעדאַקיישאַנז קענען פאָרשרייַבן:
- Chondroitin;
- גלוקאָסאַמינע;
- Rumalon.
באַנדאַזש אויף קני מיט אַ מעניסקוס שאָדן
דעם מעדיציניש קני איז געמאכט פון גומע שטאָף. ער האט אַ יידל געוועב, אַזוי איר קענען טראָגן אַ באַנדאַזש אונטער דיין קליידער. זינט די קני שלאָס האט קיין סימז, עס טוט נישט רייַבן. באַנדאַגעס זענען דיפערענשיייטאַד לויט די דרוק יגזערטיד אויף די פוס:
- קני דזשוינץ פון די 1 קאַמפּרעשאַן קלאַס זענען געניצט ווען די מינערווערטיק קני שלאָס מעניסקוס שאָדן איז דיאַגנאָסעד. די דרוק געווענדט צו זיי איז 22 מם הג. אַזאַ אַ באַנדאַזש פּריווענץ די טירינג פון די מעניסקוס.
- קני פּאַדס 2 קלאַס פון קאַמפּרעשאַן - באשטימט אין די פּאָסטן-אָפּעראַציע צייַט. זיי סטימולירן די פאַנגקשאַנינג פון די לימפאַטיק און סערקיאַלאַטאָרי סיסטעמען, ספּידינג אַרויף די אָפּזוך פּראָצעס.
מעניסקאַל שאָדן - אָפּעראַציע
סורגיקאַל אריינמישונג איז רעקאַמענדיד אין אַזאַ פאַל:
- עס איז געווען שעדיקן צו די שלאָס און אַזאַ אַ הילעל איז באגלייט דורך בלידינג;
- אַ פולשטענדיק מעניסקוס בראָך איז דיאַגנאָסעד;
- די קאַרטאַלאַדזשאַנאַל גוף איז פלאַטאַנד;
- עס איז געווען אַ צעשיידונג פון די האָרן;
- קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע האט נישט געבן דעם געוואלט רעזולטאַט.
עלימינירן שעדיקן צו די ינערלעך מעניסקוס פון די קני מיט די הילף פון אַזאַ טעקנאַלאַדזשיז:
- אַרטהראָקאָפּי - סטיטשט אַוועק עלעמענטן;
- מעניסקעקטאָמי - פּאַרטיייש אָדער גאַנץ באַזייַטיקונג פון קאַרטילאַגינאַס פאָרמירונג;
- טראַנספּלאַנטיישאַן - פאַרבייַט פון חרובֿ געוועבן.
מעניסקאַל שאָדן - אָפּזוך
רעהאַביליטאַטיאָן אין די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט איז רעפּריזענטיד דורך געניטונג טעראַפּיע און פיסיאָטהעראַפּי. זייַן געדולד דעפּענדס אויף וואָס איז די שאָדן פון די מעניסקוס און וואָס די אָפּעראַציע טעכנאָלאָגיע איז געניצט צו עלימינירן עס. דער ציל פון דעם רעסטעריישאַן:
- אַראָפּנעמען קאַנטראַקטשערז וואָס האָבן גענומען נאָך די קני מעניסקוס איז דאַמידזשד.
- ומקערן די שלאָס און נאָרמאַלייז די גאַנג.
- פארשטארקן די מאַסאַלז וואָס סטייבאַלייז די קני.
לפק מיט אַ מעניסקוס שאָדן
עס איז אַ גאַנץ קאָמפּלעקס פון ריכאַבילאַטיישאַן עקסערסייזיז. זיי מוזן זיין אונטער די גיידאַנס פון אַ יקספּיריאַנסט מומכע. ער ווייסט וואָס איז פראָט מיט אַ טראַוומע אָדער אַ ברעכן אין די מעניסקוס. אין דערצו, ער ווייסט וואָס מאַסע איז ערלויבט אין דעם אָדער אַז בינע פון אָפּזוך. אזוי, געניטונג טעראַפּיע אין די טראַוומע פון די קני שלאָס מעניסקוס בעשאַס די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט איז רעפּריזענטיד דורך גענעראַל אַנטוויקלונג עקסערסייזיז, וואָס זענען אַימעד בייַ אַלע מוסקל גרופּעס. אין אַ שפּעט בינע, געניטונג טעראַפּיע איז רעפּריזענטיד דורך די פאלגענדע קאָמפּלעקס:
- גיין אין די פאַרקערט ריכטונג אויף די טרעדמיל (פליסנדיק אין פּאַמעלעך מאָדע);
- סקוואַץ;
- עקסערסייזיז אויף די ספּאָרטזאַל פּילקע;
- דזשאַמפּינג אויף איין פוס;
- באַשעפטיקונג אויף אַ סטיישאַנערי בייק;
- "א פֿיס דריקן" און אַזוי אויף.
מאַסאַזש פון די קני שלאָס נאָך אַ מעניסקוס שאָדן
דעם פּראָצעדור איז געניצט אין ביידע קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע און פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט. אויב דער קני שלאָס מעניסקוס שאָדן איז דיאַגנאָסעד, באַהאַנדלונג מיט מאַסאַזש העלפט צו דערגרייכן דעם רעזולטאַט:
- רעדוצירן געשווילעכץ פון געוועבן;
- רעסטאָראַטיאָן פון מוסקל טאָן;
- לאָוערינג פון ווייטיק סענסיטיוויטי;
- פֿאַרבעסערונג פון בלוט סערקיאַליישאַן אין געוועבן.
אין דער ערשטער בינע די מאַסאַזש איז רעפּריזענטיד דורך סטראָוקינג און מילד נידינג. דעם פּראָצעדור לאַסץ ניט מער ווי 3 מינוט. שפּעטער, מער אינטענסיווע מאַניפּיאַליישאַנז זענען פארבונדן, פֿאַר בייַשפּיל, קייַלעכיק און רעקטילינעאַר גרינדינג. אַזאַ עקסערסייזיז זענען פירט פֿאַר 4-5 מינוט. פאַרענדיקן די מאַסאַזש מיט אָלטערנייטינג אַקטיוו און פּאַסיוו פוס מווומאַנץ. אין דער זעלביקער צייַט, ילעקטראָוסטימיאַליישאַן פון די לענד קענען זיין געוויינט.
ינדזשורי פון די קני שלאָס מעניסקוס - קאַנסאַקווענסאַז
אויב איר באַשליסן די פּראָבלעם אין צייַט און אָנהייב קערעקטינג עס אין צייַט, איר קענען ויסמייַדן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די אַלט טראַוומע פון די קני שלאָס מעניסקוס איז אַ ינסידיאַס שאָדן. עס קען פירן צו אַזאַ פאלגן:
- פאַרזיכערן די אַנטוויקלונג פון אַרטראָושאַס .
- צו מאַכן מעטשאַניקאַל ינסטאַביליטי פון די קני שלאָס. אין קיין צייַט בעשאַס דער באַוועגונג, בלאַקייד קען פּאַסירן.
- פירן צו בראָך פון ליגאַמאַנץ און אַפֿילו בראָך פון ביינער.
אויב דער מעניסקוס שאָדן איז גענומען אונטער דער צייט פון דער דאָקטער, דער פּאַציענט וועט צוריקקריגן אין אַ קורץ צייַט פון צייַט. יא, און די ינערווענטשאַן אָפט אַקערז אָן קאַמפּלאַקיישאַנז. אָבער, אין אַלע פּאַטיענץ איבער די עלטער פון פערציק, די געלעגנהייַט פון דעוועלאָפּינג נעגאַטיוו פאלגן ינקריסיז. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז בייַ דעם עלטער די ליגאַמאַנטאַס אַפּאַראַט איז וויקאַנד. אַ יקספּיריאַנסט טראַומאַטאָלאָגיסט וועט העלפן צו קאָפּע מיט דעם פּראָבלעם.