ווען דורכפירונג אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, דרייַ בילירובין ינדיסיז זענען אונטערשיידן: דירעקט בראָכצאָל, ומדירעקט בראָכצאָל, גאַנץ בילירובין (די סומע פון די דירעקט און ומדירעקט פראַקשאַנז). די פאָרמירונג פון דירעקט און ומדירעקט בילירובין לייזונג לויט צו פאַרשידענע מעקאַניזאַמז, דעריבער, אין סדר צו ריכטיק באַשטימען די דיאַגנאָסיס אין די בייאָוקעמאַקאַל אַנאַליז פון ווענאָוס בלוט, עס איז נייטיק צו ויסטיילן וואָס בילירובין איז געוואקסן - גלייַך אָדער ומדירעקט. באטראכט וואָס איז דירעקט (געבונדן, קאָנדזשוגאַטעד) בילירובין, וואָס זענען די נאָרמאַל וואַלועס פון דעם גראדן, און וואָס טוט עס מיינען אויב די גלייַך בילירובין אין די בלוט איז עלעוואַטעד.
די פאָרמירונג פון דירעקט בילירובין אין דעם גוף
דעם בראָכצאָל פון די בילירובין פּיגמענט איז אַ כעמישער קאַמפּאַונד אַז איז געשאפן אין העפּאַטאָסיטעס (לעבער סעלז), נאָך וואָס רובֿ פון עס געץ צוזאַמען מיט בייל אין די קישקע. עס, עס איז שפּאַלטן און עקסקרעטעד פון דעם גוף, דער הויפּט מיט פיס און אין קלענערער אַמאַונץ - דורך די קידניז. א קליין טייל פון די גלייַך בילירובין קומט פון די לעבער סעלז אין די בלאַדסטרים.
דירעקט בילירובין איז ווייניקער טאַקסיק (קאַמפּערד מיט ומדירעקט בילירובין), דעם בראָכצאָל איז געזונט סאַליאַבאַל. דער נאָמען "דירעקט" בילירובין קומט פון דעם פאַקט אַז דאָס מאַטעריע גיט אַ דירעקט אָפּרוף מיט אַ דיאַזאָ רייידזשאַנט (אַ ייקוואַסאַס לייזונג פון דיאַזאָפענזולפאָניק זויער) געניצט אין בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס.
די קלאַל און דיאַגנאָסטיק ווערט פון דירעקט בילירובין
די ינדיקאַטאָר פון דירעקט בילירובין פון בלוט איז אַ שפּירעוודיק מאַרקער פון לעבער פּאַטאַלאַדזשיז. זייַן נאָרמאַל פֿאַר אַדאַלץ איז אין די קייט פון 0.86 צו 5.3 μmol / ך, וואָס איז וועגן 1/4 פון די ווערט פון גאַנץ בילירובין אין די בלוט. עס איז כדאי צו באמערקן אַז די פּינטלעך אויבערשטער שיעור פון דעם נאָרמאַל דעפּענדס אויף די רייידזשאַנץ וואָס זענען געניצט צו באַשטימען דעם אינדעקס, אָבער די טעות טוט נישט יקסיד 10-15%.
דורך זיך דירעקט בילירובין טוט נישט שטעלן אַ ספּעציעל סאַקאָנע צו מענטשלעך געזונט, טק. ער איז פארבונדן, און, דעריבער, איז רינואַבאַל ומשעדלעך און מוזן לאָזן די בלאַדסטרים. אבער עס איז וויכטיק אַז עס זענען קיין באַריערז אין זייַן דרך, און דער קשר בדעה פֿאַר ווידדראָאַל איז נישט אומגעקערט צוריק.
געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון דירעקט בילירובין בראָכצאָל (קאָנדזשוגאַטיאָן היפּערבילירובינעמיאַ) סיגנאַלז פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז. אין דעם פאַל, גלייַך בילירובין אַקיומיאַלייץ אין די גומע געוועבן פון דעם גוף, ייבאָלז, הויט. קליניקאַללי אין פּאַטיענץ, דעם קענען זיין אויסגעדריקט דורך סימפּטאָמס אַזאַ ווי דאַרקאַנינג פון די פּישעכץ, ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, הויט יטשינג, דזשאָנדאַס.
וואָס הייסט גלייַך בילירובין מיינען?
אויב די גלייַך בילירובין אין די בלוט איז געוואקסן, די סיבות פֿאַר דעם קען זיין פארבונדן צו פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז, ניימלי:
- מיט געוואקסן העממיסיס (צעשטערונג) פון בלוט סעלז פון עריטהראָסיטעס, וואָס טראָץ וידעפדיק בילירובין;
- מיט ווייאַליישאַן פון מעטאַבאַליק טראַנספערמיישאַנז פון בילירובין אין העפּאַטאָסיטעס;
- מיט אַ מעטשאַניקאַל הילעל פון יקסקרישאַן פון בילירובין פון דעם גוף.
דיסעאַסעס אַז קענען זיין גערופן די סיבות פון אַ געוואקסן צופרידן פון דירעקט בילירובין אין די בלוט אַרייַננעמען:
- ינפעקטיאָוס לעבער שעדיקן (אַרייַנגערעכנט וויראַל און באַקטיריאַל העפּאַטיטיס);
- טאַקסיק און מעדיצין-ינדוסט העפּאַטיטיס;
- אַוטאָ-אָטעם העפּאַטיטיס (אַרייַנגערעכנט די פארבונדן מיט אַוטאָיממונע ליזשאַנז פון אנדערע אָרגאַנס);
- ינטראַהאַטיקאַל טשאָלעסטאַסיס;
- בילליאַרי סערפעראַס ;
- פּאַנקרעאַטיק טומאָרס;
- טשאָלעליטהיאַסיס;
- העלמיניטיש ליזשאַנז;
- לעבער טומאָרס (אַרייַנגערעכנט ראַק);
- מעטאַסטאַסאַז צו די לעבער;
- דאַבין-זשאנסאן סינדראָום;
- ראָוטער סינדראָום;
- סקלעראָוסינג טשאָלאַנגיטיס;
- דזשאָנדאַס פון שוואַנגער פרויען, אאז"ו ו.